كيفية تجنب الإصابة بالضعف الجنسي

هناك العديد من الاسباب التي تسبب ضعف الانتصاب ، و عادة منها ما يؤثر على الاوعية الدمية او الاعصاب مثل مرض السكري و مرض الضغط و تصلب الشرايين

الإجهاد والحرمان من النوم يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الانتصاب. قلة النوم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات الطاقة والانتصاب الفقيرة. في الواقع، العديد من الرجال لديهم مشاكل في النوم بسبب أنها ستستيقظ في الليل للتبول نتيجة لتضخم البروستاتا. علاج تضخم البروستاتا يمكن أن تساعد.

التخفيف من تناول الدهون الحيوانية التي قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة الكولسترول وارتفاع ضغط الدم هو واحد من أهم المساهمين في تطوير الضعف الجنسي. الدهون الزائدة، أو السمنة خصوصا عندما يقع في البطن هو سبب رئيسي آخر من الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى القضيب.

أهم 5 طرق لمنع الضعف الجنسي:

1. الغذاء الصحي
2. تجنب التدخين
3. ممارسه الرياضه. تجنب السمنة – انقاص الوزن .
4. الحفاظ جيدة في السيطرة على ضغط الدم مع الأدوية إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم
5. الحفاظ على حسن مراقبة نسبة السكر في الدم مع اتباع نظام غذائي / ممارسة الرياضة والأدوية إذا كان لديك مرض السكري

تقييم الرجال الذين يواجهون صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه

المتخصصين في المسالك البولية، وتقييم للضعف الجنسي يبدأ مع تحديد ومعالجة عوامل الخطر ذات الصلة والتي تشمل:

• بدانة
• ضغط دم مرتفع
• ارتفاع نسبة الدهون
• تدخين
• هرمون تستوستيرون (قصور الغدد التناسلية)
• لأوعية الدموية / مرض القلب والأوعية الدموية
• القصور الكلوي (بما في ذلك غسيل الكلى)
• أمراض الكبد (أو التهاب الكبد)

معالجة المشاكل الأساسية مثل هرمون تستوستيرون:

علاج ضغط الدم المرتفع ومراقبة جيدة من مرض السكري يمكن في كثير من الأحيان عكس أو تحسين الضعف الجنسي. تشير الدراسات إلى أن في الرجال يعانون من زيادة الوزن، وفقدان الوزن وحده يمكن في كثير من الأحيان بشكل كامل أو جزئي عكس ضعف الانتصاب. النظام الغذائي السليم والصحة بالتأكيد يمكن منع الحالة من السوء.

إذا علاج جود حالة لا يساعد ضعف الانتصاب الخاص بك، متاحة للما يقرب من كل رجل مع الضعف الجنسي بما في ذلك الرجال الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب بعد جراحة البروستاتا خيارات العلاج الفعال.

الرجال الذين يعانون من الأمراض العصبية وغالبا ما تواجه ضعف الانتصاب، والتي عادة ما يمكن علاجها بنجاح. نحن أيضا علاج الضعف الجنسي لدى الرجال المصابين بداء السكري والاعتلال العصبي السكري وفي الرجال الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد.

تعلم المزيد عن:

• ارتفاع ضغط الدم وضعف الانتصاب العلاج: المسالك البولية من ذوي الخبرة –
• فقدان الغريزة الجنسية: الأسباب
• انخفاض التستوستيرون
• (قصور الغدد التناسلية) باعتباره سبب الضعف الجنسي لدى الرجال (ED)
• علاج العف الجنسي المتعلق بالسمنة (ضعف الانتصاب) في الرجال

ما تحتاج إلى معرفته:

• علاج الضعف الجنسي بدون أدوية – العلاج بالمستخدمين للضعف الجنسي يظهر واعد
• التدريبات جيدة تؤدي إلى تحسين الجنس
• كيف يحدث الإنتصاب؟ ما الذي يسبب الضعف الجنسي لدى الرجال؟
• كيف يتم تشخيص الضعف الجنسي؟ – 

لترتيب موعد للاستشارة

إذا كانت لديك أي أسئلة،  أو إذا كنت ترغب في الحصول على رأي ثاني، يرجى الاتصال بنا أو الاتصال على رقم 009627995952328 

نحن نقدم بأسعار معقولة، وأعلى جودة الرعاية المسالك البولية مع أو من دون تأمين. معرفة ساعات العمل لدينا أو الاتجاهات إلى مكتبنا. ونحن نقدم أيام الأسبوع، في نهاية الأسبوع والمكاتب مساء ساعات.

الدكتور امجد المسلماني البورد المسالك البولية، والذي يتخصص في جميع جوانب الرعاية للالمشاكل الجنسية لدى الرجال بما في ذلك الضعف الجنسي، سرعة القذف واهتمامات جنسية أخرى. وقد عالج بنجاح مئات من الرجال الذين يعانون من مشاكل جنسية بما في ذلك الضعف الجنسي وضعف الرغبة الجنسية.

عملية تقشير البروستات بالليزر

علاج تضخم البروستات بالليزر

‎ما هي عملية تقشير البروستات

علاج تضخم البروستات بالليزر

‎هي عملية تحدث تحت التخدير النصفي او العام ومن خلال المنظار عبر فتحة البول يتم إدخال فايبر الليزر وتقشير نسيج البروستات بشكل كامل عن كبسولة البروستات ، ثم يتم دفع غدة البروستات المقشورة الى المثانة وبإستخدام جهاز خاص يقوم بفرم غدة البروستات الى قطع صغيرة لا تتعدى بضع ملمترات ويتم سحبها للخارج

‎لماذا تقشير البروستات بالليزر ؟

‎تمتاز هذه الطريقة بعدة مميزات وهي

ندرة حدوث النزف مقارنة بالتجريف العادي أو الجراحة المفتوحة

• إزالة كامل غدة البروستات والمحافظة على محفظة البروستات مما يضمن عدم عودة
•  
• تضخم البروستات مستقبلاً على العكس من جميع طرق علاج البروستات الأخرى
• المحافظة على صمام البروستات وبالتالي عدم حدوث سلس بول بعد العملية
• عدم التأثير على الرغبة والقدرة عند الرجل
• إيقاف أدوية البروستات بمجرد إجراء العملية وعدم الرجوع اليها أبداً
• إزالة القسطرة البولية باليوم التالي للعملية في حال عدم حدوث أي مضاعفات
• التكلفة أقل بكثير مقارنة ببعض الطرق مثل تبخير البروستات بالريزوم أو إغلاق شريان البروستات بالقسطرة
• تُجرى عملية تقشير البروستات بالليزر بغض النظر عن حجم البروستات

دعامة القضيب لعلاج ضعف الانتصاب -كيفية اجراء  عملية زراعة دعامة الانتصاب

عملية دعامة القضيب، للأنتصاب القضيب، أفضل علاج للضعف الجنسي المتقدم. كل ما تحتاج معرفته عن العملية و ما يصلنا من اسئلة من السعودية و الكويت و العراق و فلسطين و اليمن و ليبيا .

بقلم دكتور أمجد المسلماني استشاري امراض الذكورة الاردن 

دكتور استشاري جراحة  الدعامات حائز على الزمالة البريطانية  في جراحات الذكورة. 

إن مشكلة ضعف الانتصاب (والتي تدعى كذلك بالضعف الجنسي)، هي مشكلة شائعة جداً، وخاصةً عند الرجال الأكبر من 40 عاماً.

فهذه المشكلة تصيب الرجل وتترك آثارها على عدة نواحي ، الأمر الذي يُفقد الرجل ثقته بنفسه وقد يدفعه ذلك إلى اليأس  والتخوف من اللجوء للطبيب المختص.

اتصل بنا at +962799595238

محتويات المقال 

ما هي مشاكل الإنتصاب عند الرجال؟

ما الفرق بين أنواع دعامات القضيب للانتصاب؟

مراحل  تركيب الدعامة للعضو الذكري، مراحلها، محاسنها، ومضاعفاتها

–  قبل الجراحة

ما هي دعامة القضيب؟- أثناء الجراحة

– بعد الجراحة

داء بيروني ودعامة الانتصاب

تجربتي مع الدعامة الذكرية

الأسئلة الشائعة حول عملية دعامة القضيب

فيديو كامل عن عملية دعامة القضيب

ما هي مشاكل الإنتصاب عند الرجال؟  وما هو الضعف الجنسي تحديداً؟

يعرف الضعف الجنسي بأنه عدم حدوث الانتصاب أو عدم القدرة على الحفاظ عليه، وأغلب الرجال يعانون بين الحين والآخر من ذلك، ويكون هذا عادةً بسبب التوتر، التعب، القلق، أو شرب الكحول بكمياتِ كبيرة.

عندها لا يكون شيئاً يدعو إلى القلق عادةً. أما إذا حدث هذا الأمر بتواترٍ أكبر فهذا يدعونا إلى إجراء المزيد من الفحوصات او الاشعة بحثاً عن السبب المؤدي لذلك.

ما الذي يمكننا فعله حيال الضعف الجنسي، وحالات ضعف الانتصاب؟

في الحالات البسيطة  من ضعف الانتصاب، ينصح بتقليل الوزن إن كان المريض بديناً، بالإضافة إلى الابتعاد عن التدخين والأطعمة غير الصحية، والالتزام بالغذاء الصحي والتمارين الرياضية والحد من القلق والتوتر، كما ينصح بالابتعاد عن المشروبات الكحولية.

و ممكن استخدام ابر البلازما في هذه الحالات 

أما في الحالات التي يعاني منها المرضى الذكور من الضعف الجنسي المزمن الذي لم يستجب لأنواع العلاج الأخرى (كما في بعض مرضى الداء السكري)، فقد ينصحك الطبيب بإجراء زراعة دعامة للعضو الذكري.

يوفر الدكتور امجد  (دكتور دعامة القضيب) استشارة مفصلة للمريض قبل عملية دعامة القضيب  ونقوم بالفحص اللازمة للتاكد ان زراعة الدعامة هي الحل الأمثل للمريض.

هذا الإجراء عبارة عن عمل جراحيٍ صغير، بالإضافة لكونه آمناً وفعالاً لاستعادة الوظيفة الجنسية الطبيعية للقضيب، مما يسمح للرجال بمتابعة نشاطهم الجنسي الطبيعي.

قد تبدو زراعة دعامة العضو الذكري الصلبة إجراءاً خطيراً ومؤلماً، بيد أن الحقيقة عكس ذلك، فهي توفر فائدةً عظيمةً للأفراد الذين يعانون من ضعف الانتصاب المزمن، بالإضافة للتبعات الذهنية والجسدية والشخصية لذلك، فلا ريب أن مشكلةً كهذه قد  يكون لها أثرٌ  واضحٌ على عدة أصعدة.

إن دعامة القضيب هي أفضل علاج للضعف الجنسي المتقدم والتي تساعد على انتصاب القضيب وعلى تهيئة شكل دعامة القضيب، وفي هذه المقالة ستحصل على كل ما تحتاج معرفته عن العملية وكذلك تجربتي مع دعامة الانتصاب لكي تعاين مايحدث بشكل حقيقي.

نسعد بتلقي جميع الاستفسارات للأشقاء من الوطن العربي في المملكة العربية السعودية و الكويت و الامارات  العربية المتحدة و ليبيا و العراق

عملية دعامة القضيب ما هي؟ وما أشهر الأسئلة المكررة من المرضى؟

هناك العديد من الإستفسارات والأسئلة التي تأتي من المرضى فيما يخص جراحة دعامة الانتصاب وتفاصيل لا بد لك من معرفتها

جراحة دعامة العضو الذكري:

معلومات مهمة حولها 

دعامة القضيب أو دعامة الانتصاب هي جهاز تعويضي سيليكوني يزرع داخل جسم القضيب بعملية بسيطة لتسهيل انتصاب القضيب. حيث يسمح هذا الجهاز للرجل بالتحكم بعضوهم الذكري وانتصابه وتسيير العلاقة الزوجية. وحالما يتم تنصيب هذه الدعامة فيمكن للرجل التحكم بها لتحقيق الانتصاب حين يريد ذلك. و لا يوجد لها أي أثر ظاهر خارج الجسم.

ما فائدة دعامة القضيب؟فوائد الدعامة الذكرية؟

يختار العديد من الرجال الزرع على العلاجات الطبية، لأنها توفر الفوائد التالية:

انتصاب جامد ومرضي للنشاط الجنسي.

القدرة على أن يكونوا عفويين في حياتهم الجنسية.

القدرة على التنبؤ والتحكم في مدة الانتصاب وعدد المرات التي يمكنهم استخدامها فيها.

عدم وجود “أدوات”. بعبارة أخرى، يجب أن يكون الانتصاب طبيعيا، ولا يرتبط بالأجهزة أو العوائق الأخرى.

مثل اجهزة الشفط

تعتبر هذه الدعامة من أهم حلول الضعف الجنسي المتقدم . وتعرف بعدة أسماء مثل دعامة الانتصاب، الغرسة القضيبية، أو دعامة الذكر.

هناك نوعان من دعامات القضيب، وهي الدعامة المرنة (نصف الصلبة) والدعامة الهيدروليكية (القابلة للنفخ). وقد تزايد الإقبال كثيراً على دعامة العضو الذكري، حيث أثبتت الدراسات أنها تحقق نسبة رضى عالية عند الزوجين.

ما لايعرفه الكثير أن دعامة القضيب موجودة منذ أكثر من 40 عاماً، لكنها تطورت كثيراَ في السنوات الأخيرة لتصبح آمنة وسهلة الاستخدام، وفي المقال التالي سنتناول كل ما تحتاج معرفته عنها.

ما هي عملية الدعامة؟ ولمن يتم إجراء عملية دعامة القضيب هذه؟

تجرى عملية زراعة دعامات القضيب للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب الشديد غير المستجيب الى  العلاجات الأخرى، أو مرض التسرب الوريدي، أو المرضى الذين لا يستطيعون أخذ العلاجات الدوائية لمضاعفاتها، بالإضافة لجميع حالات الضعف الجنسي المتقدم.

هل تعلم أن الدعامة الصلبة تعتبر أول حلول الضعف الجنسي اكتشافاً! حيث أن الدعامة الصلبة موجودة منذ السبعينات وتعرف أيضاً باسم دعامة القضيب أو دعامة الذكر، وهي أفضل حلول علاج الضعف الجنسي المتقدم وأكثرها تحقيقاً للرضى عند الأزواج.

احد اكثر زارعي الدعامات  في الاردن و العراق

اكثر من ٧٥٠ حالة زراعة دعامات و في مسيرتنا  للحجز الاردن

ما الفرق بين أنواع دعامات القضيب للانتصاب؟ وما هي أفضل أنواعها؟

أنواع دعامة القضيب متعددة، سنتناولها فيما يلي:

1-الدعامة المرنة: دعامات الانتصاب المرنة أو القابلة للثني:

تدعى أيضاً بالدعامة شبه  الصلبة، وتتكون من أسطوانتين مرنتين تزرعان في غشاء يغلف الجسم الكهفي للعضو الذكري. فيصبح هناك صلابة دائمة للعضو الذكري ويمكن إخفاؤه عن طريق الثني.

تعطي الدعامة المرنة طول القضيب الطبيعي لكن سمك  القضيب يعتمد على عوامل أخرى، حيث أن الدعامة المرنة للانتصاب ثابتة ولا يتغير عرضها.

من ناحية علاج الضعف الجنسي تعطي الدعامة المرنة نسبة نجاح عالية  مماثلة تقريبا للدعامة الهيدروليكية.

ميزات دعامة القضيب المرنة للانتصاب :

 

 

• سعرها اقل  من الدعامة الهيدروليكية.

 

• احتمالية تعطلها أقل من الدعامة الهيدروليكية

• أسهل استخداماً من الدعامة الهيدروليكية لكن قد يصعب إخفاء القضيب المتصلب أسفل الثياب.

 

• يكون القضيب في حالة انتصاب دائم قابل للثني.

 

• عملية بسيطة تستغرق 30 دقيقة، ويمكن الخروج في نفس اليوم، والسفر خلال يوم أو يومين من العملية.

 

• لا ينصح بها للمرضى الذين يعانون من أمراض الأعصاب و الشلل النصفي، حيث أن فرصة انزياح الدعامة من مكانها مرتفع عند هؤلاء المرضى لانعدام الإحساس في تلك المنطقة.

يمكنك مشاهدة الفيديو التالي، عن الدعامة الهيدروليكية وكيفية تركيبها

2- دعامة الانتصاب الهيدروليكية (القابلة للنفخ):

هذه الدعامة هي الأفضل من ناحية رضى المريض، ومماثلة للانتصاب الطبيعي للعضو الذكري، فهي قابلةٌ للاسترخاء عند انتهاء العلاقة الزوجية.

تتكون دعامة الانتصاب الهيدروليكية القابلة للنفخ من المضخة وبالون الماء و أنبوبين مصنوعين من السيليكون. حيث يقوم المريض بالضغط على المضخة فيحدث الانتصاب و يبقى للفترة التي يحتاجها المريض. وهذه الطريقة تعطي أفضل طول وأفضل سمك للقضيب، وأقرب للانتصاب الطبيعي وسهلة الاخفاء.

من ناحية علاج الضعف الجنسي، تعطي الدعامة المرنة نسبة نجاح عالية مماثلة تقريباً للدعامة الهيدروليكية.

تحتاج عملية دعامة القضيب الهيدروليكية جراحاً ذا خبرة عالية في زراعة الدعامات لضمان نجاحها، وهي العملية الأكثر شيوعاً في بريطانيا وأمريكا.

يجب أن يتشجع المريض الذي يعاني من ضعف الانتصاب المتقدم على إجراء هذه العملية لسهولتها وقدرتها على إعطاء المريض قدرة جنسية طبيعية.

ما هي تكلفة عملية دعامة الانتصاب؟ تابع معنا لتعرف كل تفاصيل عملية دعامة القضيب

دعامة القضيب (دعامة العضو الذكري) لعلاج ضعف الانتصاب، كيف ذلك؟

تستخدم هذه الدعامات خزاناتٍ مليئة بالسائل لتوسيع أو تضييق الأسطوانات السيليكونية في القضيب، مما يحاكي جريان الدم لاستعادة الوظيفة الطبيعية للقضيب.

يمكن للمستخدم نفخ وتنفيس القضيب عبر نقل السائل بين الأسطوانات السيليكونية في القضيب والخزان المزروع في جدار البطن أو في كيس الصفن. وتكون هذه الدعامات نصف صلبةٍ خارج وقت الانتصاب، لذا يتعين على المريض أن يضع عضوه بمحاذاة الجسم عندما لا يريد تحقيق الانتصاب.

للاطلاع: هل تفيد الأعشاب الطبيعية في علاج ضعف الانتصاب؟

دعامة العضو الذكري و سرعة القذف

إن دعامة العضو الذكري لا تؤثر على القذف بشكل مباشر، ذلك أنها لا تقدر على التأثير على الأعصاب وعلى الآلية التي تتحكم بالقذف. أي أن هذه الدعامة رغم أنها تدعم انتصاب القضيب، إلا أنها لا تؤثر على القذف أو النشوة الجنسية سلباً أو إيجاباً.

تابع ما يقوله الدكتور عن أهم المعلومات عن أسباب ضعف الانتصاب

مراحل تركيب الدعامة للعضو الذكري، مراحلها، محاسنها، ومضاعفاتها

مراحل اجراء عملية زراعة دعامات القضيب

أولاً: قبل الجراحة:

يجب عليك تجنب بعض الأدوية مؤقتاً. كالأسبيرين ومضادات الالتهاب التي قد تزيد احتمالية النزف. كما يجب عليك أن تدع أحداَ يقودك بالعودة إلى المنزل لأنك لن تتمكن من العودة بنفسك بشكلٍ فوري.

الصيام لمدة ٦-٨ ساعات قبل العملية .حتى لو كان التخدير موضعي او نصفي

ثانياً: أثناء الجراحة:

إن مدة عملية دعامة القضيب الجراحية لا تتجاوز ساعةً من الزمن على الأكثر، حيث يتم إدخال دعامة العضو الذكري، وهو إجراء جراحي، من قبل الطبيب المتخصص.

يتضمن ذلك زراعة الأسطوانات السيليكونية في القضيب، وفي حالة الدعامات الهيدروليكية، زراعة خزانٍ ومضخة أيضاً. ووجدت الاستبيانات أن 90-95  من الرجال الذين خضعوا لزراعة دعامة الانتصاب قد ابدوا نسبة رضا عالية و كذلك الطرف الاخر.

اقرأ المزيد: ما هي تكلفة عملية دعامة القضيب؟

كيف تتم عملية دعامة الانتصاب؟

1- مرحلة التحضير و اعطاء  التخدير:

يمكن اختيار تخدير نصفي موضعي أو تخدير كامل، ويعتمد القرار على رغبة المريض وحالته الصحية. حيث أن كلا النوعين آمن و سهل وذلك لقصر مدة العملية. كما أنه سيتم إعطاؤك المضادات الحيوية للوقاية من حدوث الإلتهاب

2- مرحلة التعقيم:

يتم تعقيم مكان العملية بثلاث مواد مختلفة، ويكون التعقيم النهائي باستخدام الكحول الممزوج مع الكلورهيكسيدين حسب اخر التوصيات العلمية وهذا يعطي أعلى درجات التعقيم، ويتم عزل الجلد بمادة خاصة لإجراء العملية بتقنية عدم اللمس.

3- الجرح:

نقوم بإجراء العملية بجرح صغير أسفل القضيب قرب كيس الصفن. ومن ثم تحضير الغشاء المحيط بالجسم الكهفي وتوسيع مكان الدعامة مع المحافظة على الأنسجة.

ثم وضع الدعامة في مكانها بعد أخذ القياس المناسب، وغسل مكان العملية بمحلول غني بالمضادات الحيوية، ثم إغلاق الجرح بخيوط تذوب لوحدها. ولمشاهدة عمليات الدكتور  امجد المسلماني لدعامة القضيب، اضغط على الرابط في الأسفل.

ثالثاً: بعد الجراحة:

يخرج المريض بعد العملية ببضع ساعات إذا تم زرع الدعامة المرنة، أو ليلة إذا تم زرع الدعامة الهيدروليكية. قد تحدث بعض التورمات في العضو الذكري، ويمكن أن يكون هناك ألم خفيف لمتوسط يزول بالمسكنات، ويدوم بضع أيام.

يتم التغيير على الجرح بعد 3 أيام من العملية، ويمكن للمريض الاستحمام بعد 3 أيام. ويمكن للمريض العودة إلى الأعمال المجهدة خلال 4-6 أسابيع بعد الجراحة.

بعض المضاعفات المحتملة لدعامات الانتصاب

رغم أن عملية دعامة القضيب قد تكون الحل الأمثل لضعف الانتصاب المزمن، فعلينا أن نكون على درايةٍ للآثار الجانبية لهذا الإجراء، وتتضمن هذه الآثار:

– النزف بعد العمل الجراحي: وذلك لأن القضيب مليء بالشرايين والأوردة، ويمكن للطبيب هنا أن يقوم بخياطة الأوعية المتضررة وإيقاف النزيف.

– فشل الزراعة: رغم أن الأغلبية الساحقة من الإجراءات تتم بنجاح، إلا أن بعض الحالات القليلة قد لا تكلل بالنجاح.

– حدوث الالتهاب : كما في أي عملٍ جراحي، فهناك احتمال حصول إنتان مكان العمل الجراحي. ويمكن التغلب على ذلك عن طريق العلاج المناسب.

– تعطل آلية الدعامة: لو تعرضت المضخة والخزان لعطل ميكانيكي مع مرور الوقت، فيمكن للطبيب إجراء إصلاحٍ للمكونات المتضررة

.

–عدم الرضا عن الدعامة: لسوء الحظ، هناك نسبةٌ قليلةٌ من الرجال لا يشعرون بالرضا حيال دعامات الانتصاب التي تمت زراعتها لهم. وذلك لأنه ليس هناك طريقة تمكنهم من تجريب هذا الإجراء قبل الخضوع للجراحة، ومن المستحيل الجزم بالنتيجة النهائية

– التآكل والانزياح: مع مرور وقتٍ طويل، يمكن لهذه الدعامات الاهتراء وخاصةً الأسطوانات السيليكونية، وقد يحدث انزياح لمكونات الدعامة مما يتطلب تصحيح مكانه.

ماهو داء بيروني وعلاقته بدعامة الانتصاب؟

إن داء بيروني هو حالة غير سرطانية تنتج من النسيج المتندب والمتليف الذي ينشأ في القضيب ويسبب انحرافه بالإضافة إلى الألم عند الانتصاب. وقد يمنعك هذا من ممارسة العلاقة الزوجية بشكلٍ طبيعي وقد يسبب حدوث الضعف الجنسي، بل وحتى قصر طول القضيب.

نادراً ما يزول داء بيروني من تلقاء نفسه، فعند أغلب المرضى فإن داء بيروني سيبقى كما هو أو قد يزيد. لذا فالمعالجة الباكرة قد تساعدك بتقليل الأعراض بأكثر ما يمكن. لكن حتى لو كان لديك هذا المرض منذ وقتٍ طويل، فالعلاج لا زال سيعالج معظم الأعراض المزعجة كالألم وانحناء القضيب وقصره.

يمكن لزراعة دعامات القضيب أن تحسن داء بيروني، حيث توضع في الجسم الكهفي في القضيب. فيمكن استخدام الدعامات المرنة (نصف الصلبة) أو الهيدروليكية (القابلة للنفخ) للمساعدة على إعادة القضيب إلى شكله الطبيعي مع إزالة النسيج الليفي المتندب.

نحن موجودون لمساعدتك في حال فشل العلاجات الدوائية لضعف الانتصاب

تجربتي مع الدعامة الذكرية والحياة ما بعد الدعامة الذكرية

بعد الزراعة:

انا شاب من ليبيا تعرضت لاصابة حربية ادت الى فقداني الانتصاب بالكامل .

زرعت دعامة مرنة عند طبيب اخر و لكن سبب نقص شديد في الطول

لجأت للدكتور امجد المسلماني و قام بزرع دعامة هييدروليكية لي  انا الان بكامل صحتي الجنسية ،و الشكر لله ثم للطبيب الانسان البارع د. امجدالمسلماني .

إقرأ أيضاً: زوجي يعاني من ضعف انتصاب ماذا افعل؟

تاكد دائما ان تحصل على رقم جراحك بشكل مباشر قبل السفر

الأسئلة الشائعة حول عملية دعامة القضيب

هل تعمل الدعامة الذكرية  بشكل جيد؟

نعم، جيد جدا. معدلات رضا المرضى وشركائهم في معظم الدراسات أعلى بكثير من 95 في المائة.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31155387

Çayan S، Aşcı R، Efesoy O، Bolat MS، Akbay

E، Yaman Ö. مقارنة بين النتائج طويلة الأجل ورضا الأزواج عن زراعة القضيب الأنواع والعلامات التجارية: الدروس المستفادة من 883 مريضا يعانون من ضعف الانتصاب الذين خضعوا لزرع بدلة القضيب. J Sex Med. 2019 يوليو;16(7):1092-1099.

 كيف يمكن لـ دعامة القضيب ان تحل مشكلة ضعف الانتصاب ؟ 

يمكنها ذلك عن طريق زرعها في القضيب، وحسب نوعها تقوم بآليةٍ معينةٍ بتسيير عملية الانتصاب والمحافظة عليه دون المساس بالقدرة الإنجابية أو اضطرابات القذف.

 هل عملية دعامة القضيب خطيرة؟

مثل أي عملية، هناك دائماً نسبة من المضاعفات لكنها نادرة جداً في نهاية المطاف. يمكن إجراء العملية بالتخدير النصفي أو حتى التخدير الموضعي لبعض المرضى، خاصة من يعاني من أمراض في القلب.

تعد نسبة الخطورة بسيطة مقارنة بالعمليات الأخرى، ومدة العملية تبلغ حوالي عشرين دقيقة للدعامة المرنة وخمسين دقيقة لدعامة النفخ.

 ما مدى صعوبة عملية الدعامة و هل دعامة القضيب مؤلمة؟

العملية ليست معقدة جراحياً، ومع ذلك فهي تتطلب دقة عالية في اختيار المقاس المناسب للدعامة. فإذا كانت الدعامة قصيرة أو طويلة تؤدي الى مشاكل و إزعاج للمريض. هذه الدقة تحتاج خبرة جراحية عالية من الجراح.

كما أن خبرة الجراح ضرورية للتعامل مع أي مضاعفات و أهم شيءٍ هو اختيار جراح صاحب خبرة و حداثة لتجنب المضاعفات، وهذا ما يميز مركز الدكتور  في الأردن حيث قمنا بأكثر من 1000 إجراء في جراحة الذكورة.

هل هناك آثار جانبية بعد العملية؟

الجرح الذي تتم منه عملية جراحة زرع الدعامة صغير جداً في أسفل القضيب، ونقوم باستخدام خيوط تذوب لوحدها أسفل الجلد ولا تترك أيّ أثر ملحوظ، وليس من السهل معرفة إذا كان المريض قد أجرى عملية زراعة دعامات الانتصاب خاصة مع استخدام الدعامة الهيدروليكية.

 هل الدعامة تؤثر علي الجماع؟

لا يوجد تأثير لعملية دعامات الضعف الجنسي على اللذة الجنسي أو القدرة على الإنجاب. وتحقق دعامة العضو الذكري رضى عالياً للزوجين.

كم تستغرق مدة الإقامة في المستشفى؟

بعد جراحة زرع دعامات الانتصاب، يستغرق الأمر ليلة واحدة فقط، أو يمكن حتى الخروج في نفس اليوم حسب نوع الدعامة وحاجة المريض.

قد سافر العديد من المرضى في اليوم التالي إلى بلدانهم خاصة المرضى القادمين من السعودية و الكويت لقرب المسافة من الأردن.

 ما هي التحضيرات التي يمكنني القيام بها قبل العملية؟

أنصح المريض باستخدام صابون معقم. والاستحمام قبل العملية بيومين وحلاقة شعر العانة بماكينة كهربائية وأهم شيءٍ يجب الانتباه له هو ضبط السكري بشكل دقيق. ويحتاج المريض للصيام قبل العملية بست ساعات وإيقاف مميعات الدم قبل العمل الجراحي بأسبوع.

 ما نسبة نجاح عملية دعامات الانتصاب؟

تصل نسبة نجاح عملية زراعة الدعامة لـ 98% عند الدكتور امجد المسلماني

 من يقوم بعملية دعامات القضيب؟

عموماً يجب التأكد من أن الجراح يجري العملية بشكل منتظم و دوري كما يجب التأكد من حصوله على ما يوثق خبرته في هذا المجال.

الدكتور حاصل على شهادات دولية في جراحة المسالك والذكورة من مستشفيات عريقة كمستشفى جامعة امبريال كولج في لندن وغيرها. وتتطلب الدعامة الهيدروليكية مستوى أعلى من الخبرة لوجود عدة أجزاء لهذا الجهاز تتطلب زراعة داخل البطن.

يتميز الدكتور

بخبرته الواسعة في زراعة الدعامات الهيدروليكية لعلاج الضعف الجنسي.

 عموماً، عندما يقوم الرجل بنفخ الدعامة أو تحريكها إلى موضعها فسيشعر  بنفس شعور الانتصاب الطبيعي. وقد وجدت الدراسات أن أكثر من 90% من المرضى الذين أجري لديهم زراعة الدعامات أنهم راضون تماماً عن نتيجة الزراعة.

إقرأ أيضاً: تفاصيل أسعار عمليات دعامة القضيب في الاردن

 ما هي مضاعفات عملية زراعة دعامات القضيب؟

الإنتان هو أحد أهم مضاعفات زراعة دعامات الانتصاب، حيث أنه قد يؤدي إلى انزياح الدعامة. وتلعب خبرة الجراح دوراً مهماً في تقليل حصول الإنتان بإجراء العملية بكفاءة وسرعة وتجنب أي نزيف و القيام بالعملية دون لمس الجلد. وكلها عوامل تقلل فرصة الإصابة بالإنتان.

هل يمكن لمريض السكري إجراء عملية دعامات القضيب؟

نعم، لكن يفضل أن يكون السكر التراكمي أقل من ٩ لزراعة الدعامة للقضيب . في الواقع ان معظم المرضى الذين يلجأون لتركيب الدعامة يعانون من مرض السكري .

 هل يمكن للزوجة ملاحظة الدعامة؟

ينصح الدكتور  بمصارحة الزوجة عند إجراء العملية. لكن بشكل عام، فإن الزوجة قد لا تلاحظ وجود الدعامة الهيدروليكية لأنها تقارب الطبيعي أكثر من المرنة.

هل زرع الدعامات يعالج سرعة القذف؟

الدعامة ليست علاج لسرعة القذف، لكن عند تركيب الدعامة يمكن للرجل الاستمرار في العلاقة الزوجية لفترة أطول لاستمرار الانتصاب.

بعض الأشخاص قد يلاحظون تأخر القذف بعد عملية زراعة دعامة القضيب. ولعلاج هذه الحالة ننصح بإطالة فترة المداعبة في العلاقة الزوجية، ويمكن استخدام أدوية خاصة للمساعدة على ذلك.

 انا  اعاني من سرعة القذف وارتخاء سريع في العضو هل زراعة دعامة الانتصاب ذات فائدة ؟

بالطبع. هناك عدة أنواعٍ من الدعامات التي قد تساعدك بما يتعلق بسرعة الارتخاء، أما سرعة القذف فلا تتأثر بزراعة الدعامات وذلك لأنها ذات آليةٍ مختلفةٍ تماماً عنها.

 كيف تزرع دعامة القضيب؟

تعد عملية دعامة الانتصاب من العمليات الدقيقة، فالجراح يحتاج خبرة عالية لتوسيع الجسم الكهفي للقضيب واختيار الطول المناسب لدعامة العضو الذكري.

فزيادة الطول تؤدي الى الألم وخروج الدعامة من مكانها، واختيار دعامة قصيرة قد يؤدي إلى تقوس الحشفة ونتيجة غير مرضية للمريض.

 هل يمكن إعادة العملية إذا حصلت مضاعفات

نعم يمكن إعادة عملية دعامة القضيب وضع دعامة جديدة إذا لزم الأمر. ويحتاج المريض إلى إعادة العملية في حالة حدوث إنتان أو  في حالة حصول عطل في الدعامة. ونطمئن المرضى أن هذه المشاكل نادرة الحدوث.

 هل تلعب دعامات القضيب دوراً في علاج داء بيروني؟

عملية دعامات القضيب هي الحل الأمثل لداء بيروني المصاحب للضعف الجنسي. تتطلب هذه العملية خبرة خاصة لكسر التليفات، ويقوم الجراح بتعديل الانحناء بعد زراعة الدعامة.

هل الكدمات والتورم طبيعيان؟

نعم. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، سيكون هناك كدمات وتورم. سنصف لك دواء الألم بعد العملية الجراحية ويمكنك استخدام كيس ثلج للمساعدة في التورم.

 ما هو العمر الافتراضي للدعامة؟؟

معدل عمر الدعامة 10-15 سنة. والأغلبية قد تستمر في العمل أكثر من ذلك وخاصة الأنواع الحديثة. وإن إزالة الدعامة القديمة ووضع دعامة جديدة هي عملية بسيطة وأسهل حتى من العملية الأولى.

 هل دعامة القضيب تؤثر على الانجاب؟

لا، بل على العكس. بعد زراعة الدعامة تزيد فرص الإنجاب، وذلك لأن الممارسة الجنسية تصبح منتظمة.

متى أتواصل مع الطبيب بعد عملية الدعامة ؟

تواصل مع جراحك في الحالات التالية:

• تورم و احمرار الجرح و خروج القيح.
• ألم مستمر شديد لا يتحسن.
• انتفاخ شديد في كيس الصفن.
• صعوبة شديدة بالتبول.

متى يمكن العودة الجماع  بعد العملية؟

المعدل٤ الى ٦ أسابيع بعض المرضى قد يسمح لهم بالعودة للجماع بعد ٣ أسابيع هذا و  يقرر الدكتور حسب الحاله

 من يقوم بعملية دعامات القضيب؟

.  ويجب التاكد من ان الجراح يجري العملية بشكل منتظم و دوري.

كما يجب التاكد من حصوله على ما يوثق خبرته في هذا المجال. الدكتور حاصل على شهادات دولية في جراحة المسالك و الذكورة من مستشفيات عريقة كمستشفى جامعة امبريال كولج في لندن و غيرها.

ما هي أسعار دعامة القضيب في الاردن؟ كم تكلفة عمل دعامة بالعضو الذكري؟

يختلف سعر دعامة القضيب  حسب نوع الدعامة  ، خبرة الجراح و مدة الاقامة في المستشفى و  إذا وجد تشوهات في القضيب. يتراوح متوسط سعرعملية دعامة الذكر تقريبا من2250- 2500 دينار للدعامة المرنة الى6000 دينار أردني للهيدروليكية و يوجد انواع باسعار اقل.

ينصح الدكتور أن لا يكون السعر العامل الرئيسي في اتخاذ القرار بإجراء العملية و يشجع المريض أن يستثمر في نوع الدعامة و اختيار جراح ذو خبرة كبيرة و مستشفى جيد لضمان الحصول على نتيجة ممتازة

يختلف سعر عملية دعامة القضيب حسب نوع الدعامة، خبرة الجراح، ومدة الإقامة في المستشفى، وإذا وجدت تشوهات في القضيب.

لا تهدف غرسة القضيب إلى إضافة طول إلى القضيب. تتوسع معظم عمليات الزرع في الطول والمقاس من أجل تحقيق أقصى حجم للانتصاب الطبيعي للمريض.

يتم التحجيم أثناء الجراحة ويتم تخصيصه لكل مريض. يعاني بعض الرجال من بعض تقصير القضيب، على الرغم من أنه يمكن أن يكون ذاتيا. على سبيل المثال، قد لا يتذكر الرجال الذين عانوا من مشاكل الانتصاب لفترة طويلة بدقة حجم قضيبهم السابق.

هذا السؤال هو أحد أكثر الأسئلة المطروحة، حيث يتساءل المريض عن طول العضو الذكري بعد تركيب الدعامة وإذا كان يقصر أو يزيد طوله.

للإجابة على هذا السؤال المهم، ينبه الدكتور  أن الأبحاث المنشورة تقول أن ضعف الانتصاب قد يؤدي إلى قصر في العضو الذكري يصل إلى 5 سم.

هذا القصر قد يحدث في أقل من سنة ونصف من الإصابة بضعف الانتصاب، ويحدث هذا القصر نتيجة التليف في الجسم الكهفي.عند زراعة الدعامة يجب أن يوازن الجراح دعامة الانتصاب بين الطول المناسب وحجم النسيج الكهفي، فإن كانت الدعامة طويلة أدت إلى آلام مزمنة وإن قصرت لم تكن مرضية.

يحاول الطبيب أن يوازن بين الطول والوظيفة العضوية للقضيب. أما عند حدوث ضمور في القضيب فإعادة الطول عندها تحتاج إلى تقنيات خاصة، مثل تثقيف القضيب وعمل رقعة لمكان التليف. وينصح الدكتور بعدم الخضوع لهذه الإجراءات إلا في حالة وجود قصر يؤثر على الوظيفة.

هل أحتاج إلى البقاء في المستشفى؟

يمكن إجراء العملية كمريض خارجي (حيث تعود إلى المنزل من المستشفى في اليوم الذي تخضع فيه لعملية جراحية) أو مع إقامة لليلةواحدة. إذا تم ذلك كمريض خارجي، فستحتاج إلى العودة إلى العيادة في اليوم التالي حتى نتمكن من إزالة الضمادات.

ما هو وقت التعافي المتوقع لدي؟

يشفى الجميع بمعدلات مختلفة، لذلك يمكن أن تختلف أوقات الشفاء بين المرضى. بشكل عام، من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن بعدالأسبوع الأول.

ما مدى نشاطي بعد الجراحة؟

هناك بعض القيود بعد الجراحة، على وجه التحديد، عدم وجود رفع ثقيل (لا يزيد وزنه عن 15 رطلا) للأسابيع الأربعة الأولى وعدم ممارسةالتمارين الرياضية الصارمة. يمكنك استئناف الأنشطة اليومية العادية كما تشعر بذلك.

يسأل العديد من الرجال عما إذا كان بإمكانهم العودة إلى أنشطتهم المفضلة مثل ركوب الدراجة والجري. نعم! يمكنك العودة إلى تلك الأنشطة بعد الشفاء التام.

هل سأضطر إلى إزالة الخيوط الجراحية ( الغرز)؟

لا. الغرز التي نستخدمها قابلة للذوبان ومصنوعة للبقاء فيها لفترة طويلة. من المرجح أن تذوب الغرز على مدى أربعة إلى ثمانية أسابيع.

كيف ستبدو زراعة القضيب بعد الجراحة؟

بمجرد الشفاء، ستكون غرستك غير قابلة للكشف تماما. إنه مخفي تماما في الجسم ولن يعرفه أحد ما لم تخبرهم.

هل يؤثر زرع القضيب على التبول؟

لا، لن تؤثر الزرع على التبول لأن مجرى البول منفصل عن مكان وضع اسطوانات زرع القضيب. لكن ننصح مرضى البروستات ذوي الأعراض الشديدة من علاج البروستات قبل عمل عملية زراعة دعامة الانتصاب.

هل الناس غير راضين أبدا؟

عندما يكون الرجل مصابا بالضعف الجنسي لفترة طويلة، يتقلص القضيب ويندب. هذا مشابه لرفع الأثقال الذي يتوقف عن التمرين وتتقلص العضلات. لهذا السبب، غالبا ما يكون القضيب أقصر مما كان عليه عندما كان أصغر سنا. فقدان الطول هذا هو السبب الأكثرشيوعا لعدم الرضا.

هل فشل الجهاز من قبل؟

هذه الأجهزة ميكانيكية، لذلك معرضة للاعطال الميكانيكية و لكن لا تقلق معظم الشركات تقدم كفالة طويلة ضد الاعطال الميكانيكية ة. مع الأجهزة الحديثة، عادة ما تستمر من 10 إلى 15 عاما وقد تستمر لأكثر من 20 عاما. عندما تفشل، يلزم إجراء عملية جراحية إضافية لاستبدال الجهاز (تشبه إلى حد كبير الجراحة الأصلية).

هل يدفع تأميني ثمن ذلك؟

للاسف في الاردن و معظم الدول العربية لا يشمل و لا يغطي التامين هذه العمليات

من يجب أن يقوم بالجراحة؟

كما هو الحال مع العمليات الجراحية المتخصصة الأخرى، يجب أن تكون حذرا بشأن من تختاره لإجراءها. تتطلب جراحة زرع القضيب تدريبا وخبرة متخصصين. تأكد من أنك واثق من قدرات الجراح وخبرته.

خبرات د. امجد المسلماني و زراعة اكثر من ٧٥٠ حالة ناجحة في بريطانيا و الاردن و العراق

ما هي المخاطر؟

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، هناك مخاطر محتملة. الخطر الأكبر هو العدوى. تماما مثل وجود بدلة في الركبة أو الورك، فإن وجود غرسة القضيب يعني وجود “جسم أجنبي” في مكانه ويمكن أن تكون العدوى خطيرة جدا (تماما كما هو الحال مع الورك أو الركبة). ومع ذلك، فإن خطر العدوى عادة ما يكون أقل من واحد في المائة في معظم المرضى.

إذا كنت بحاجة يوما ما إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن عمليات الزرع آمنة. من المهم إخبار مقدمي الرعاية الصحية الآخرين بأن لديك عملية زرع. على سبيل المثال، إذا كنت تخضع لإجراءات أسنان، فمن المحتمل أن تحتاج إلى مضادات حيوية إضافية.

ما هو وقت التعافي المتوقع لدي؟

يشفى الجميع بمعدلات مختلفة، لذلك يمكن أن تختلف أوقات الشفاء بين المرضى. بشكل عام، من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن بعد الأسبوع الأول.

متى يمكنني البدء في استخدام جهازي؟

سيعلمك مقدم الخدمة الخاص بك كيفية استخدام الغرسة في موعد المتابعة لمدة أسبوعين. سنقدم لك تعليمات العلاج الطبيعي لتضخيمه لفترة معينة من الوقت كل يوم.

قد لا تشعر بنسبة 100 في المائة بحلول هذا الوقت، ولكن كلما تمكنت من بدء علاجك الطبيعي في وقت مبكر كلما كانت وظيفتك وحجمك النهائي أفضل.

اعتمادا على مدى سرعة شفائك، قد تتمكن من استئناف النشاط الجنسي. يتراوح متوسط الوقت اللازم لاستئناف النشاط الجنسي بين أربعة إلى ستة أسابيع.

كيف ستبدو زراعة القضيب بعد الجراحة؟

بمجرد الشفاء، ستكون غرستك غير قابلة للكشف تماما. إنه مخفي تماما في الجسم ولن يعرفه أحد ما لم تخبرهم.

كيف سيكون شعور زرع القضيب بالنسبة لي و لشريكي؟

يبدو انتصاب الرجل بعد جراحة الزرع طبيعيا جدا. لا تغير غرسة القضيب إحساسك أو قدرتك على الذروة. تحل الغرسة محل أنسجة الانتصاب التي لم تعد تعمل.

هل يؤثر زرع القضيب على التبول؟

لا، لن تؤثر الزرع على التبول لأن مجرى البول منفصل عن مكان وضع اسطوانات زرع القضيب.

هل الناس غير راضين أبدا؟

عندما يكون الرجل مصابا بالضعف الجنسي لفترة طويلة، يتقلص القضيب ويندب. هذا مشابه لرفع الأثقال الذي يتوقف عن التمرين وتتقلص العضلات. لهذا السبب، غالبا ما يكون القضيب أقصر مما كان عليه عندما كان أصغر سنا. فقدان الطول هذا هو السبب الأكثر شيوعا لعدم الرضا.

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن الدعامة الذكرية ، فقم بجدولة استشارة مع د أمجد  المسلماني ذو الخبرة الطويلة في زراعة الدعامات الذكرية

ماذا يمكنني أن أفعل لتجنب العدوى؟

معدلات الإصابة بالزرع الحديثة منخفضة جدا، حوالي واحد في المائة. أحد التطورات العظيمة للزرع الحديث هو استخدام الطلاءات التي تحتوي على المضادات الحيوية لمنع البكتيريا من الوصول إلى الجهاز. *

ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي تزيد من خطر العدوى، والتي تشمل ما يلي:

إصابة الحبل الشوكي

مرض السكري (خاصة إذا كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة باستمرار)

أعد إجراء الجراحة أو الجراحة في وضع تندبات واسعة النطاق

تناول المنشطات المزمنة، مثل بريدنيزون

يستخدم فريقنا العديد من التقنيات لتقليل العدوى لدى المرضى، سواء قبل العملية أو أثناء العملية. من الأهمية بمكان أن يكون الجراح دقيق  للغاية في التقنية وأن يكونوا على دراية بالأشياء العديدة التي يمكن القيام بها لمنع العدوى.

* ديك ب، تسامبارليس بي، ريدي أ، هيلستروم دبليو جي. تحديث حول: النتائج طويلة الأجل للقطعة الاصطناعية للقضيب لعلاج ضعفالانتصاب. أجهزة Expert Rev Med. 2019 أبريل;16(4):281-286.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31155387

اقرأ أيضاً: تكاليف جراحة عملية دعامة القضيب 2022

احجز مع الدكتور لعمل عملية دعامة الانتصاب في الاردن

  استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية  البورد البريطاني

#تكلفة_عملية_تركيب_دعامة_الانتصاب #دعامات_الانتصاب #ضعف_انتصاب #افضل_علاج_ضعف_جنسي #دكتورمسالك_بولية #افضل_دكتور_مسالك_بولي

• دعامة الانتصاب دعامة القضيب

سعر عملية دعامة الذكر في الأردن/ كيف الخبرة ساعدت بخفض التكاليف بنتائج رائعة

1

دعامة القضيب للانتصاب هل تفكر بها و متردد؟ -21 سبب يشجعك على عملها

————————

‎الدعامة الذكرية ما هي الدعامة الذكرية ‎أنواع الدعامات الذكرية ‎

الدعامة الذكرية

ما هي الدعامة الذكرية

أنواع الدعامات  الذكرية

الأسئلة الشائعة؟

ما هي زراعة دعامات الذكورة ؟

تستخدم الدعامة الذكرية  لعلاج ضعف الانتصاب وأحيانا مرض بيروني. تبدو الدعامات  طبيعية ولا تؤثر على قدرتك على الوصول للنشوة .

عادة لا يتم تغطية هذا الإجراء الجراحي بالتأمين، في الاردن

أنواع الدعامة الذكرية

هناك عدة أنواع مختلفة من الدعامة الذكرية . سيساعدك الاستشاري د. امجد المسلماني  في تحديد الدعامة الذكرية  الأفضل لك.

زرع دعامة ذكرية مرنة

تستخدم الدعامات الذكرية  المرنة  اسطوانات مرنة أو شبه صلبة. . هذه الغرسة صلبة بما يكفي لممارسة الجنس، ولكنها قابلة للثني  بمايكفي لإخفائها بسهولة في ملابسك.

الفوائد: أقل أنواع الزرع تكلفة، عدد أقل من الأجزاء الميكانيكية لتفشل

السلبيات: أقل انتصاب طبيعي حجم اقل

صعوبة الاخفاء في بعض الحالات خاصة اذا كان القضيب طويل . احيانا تصبح لينة و رخوة بعد عدد من السنوات بنسبة ٢٠-٣٠٪؜

جيدةل: الرجال الذين يعانون من ضعف وظائف اليد أو الرجال الذين لديهم قضيب مدفون يحتاجون إلى الى استخدام بعض الاساليب للاحتفاظ  بقسطرة على غرار الواقي الذكري

الدعامة الذكرية الهيدروليكية ذات القطعتين

الأسطوانات المكونة من قطعتين مصنوعة من اسطوانات ومضخة. المضخة مخبأة في كيس الصفن الخاص بك. يملأ الضخ الأسطوانات بالسوائل لتعطيك الانتصاب.

يسمح ثني قضيبك للسائل بالخروج من الأسطوانات، لذلك يمكن أن يصبح قضيبك مترهلا.

الفوائد: صلابة ممتازة؛ لا حاجة لوضع أي أجزاء في الحوض أو البطن

السلبيات:؛ ليس ترهلا جيدا؛ ليس جيدا للرجال النحيفين جدا؛ ليس جيدا للقضيب الأكبر بسبب ضعف قوة الانتصاب

و حاليا غير متوفرة في الاردن

جيد ل: الرجال الذين يعانون من مشاكل معقدة للغاية في الحوض تجعل وضع غرسة من ثلاث قطع (انظر أدناه) أقل رغبة مثل الرجال الذين عانوا من إصابات معينة في سحق الحوض أو أولئك الذين يعانون من إعادة بناء الأوعية الدموية المعقدة – عدد قليل جدا من الرجال يندرجون في هذه الفئة.

الدعامة الذكرية الهيدروليكية ذات الثلاث قطع

الدعامة الذكرية  المكونة من ثلاث قطع هي الأجهزة الأكثر استخداما. تتكون من زوج من الأسطوانات في القضيب، ومضخة موضوعة داخل كيس الصفن

من الخصيتين، وخزان من المياه المالحة مخفي خلف عظم الحوض او  في بعض الحالات اسفل عضلات البطن ( يفضل د. امجد المسلماني زراعة الخزان اسفل عظم الحوض بحيث يكون مخفي تماما و تحتاج الى خبرة جراحية اكثر تطورا ) يؤدي الضغط على المضخة في كيس الصفن إلى تحريك المحلول الملحي إلى الأسطوانات، مما يخلق انتصابا صلبا يبدو طبيعيا.

تظل الغرسات منتفخة طالما رغبت في ذلك، حتى بعد الذروة. عندما تكون مستعدا، ستضغط على زر انكماش في المضخة يعيد القضيب إلى حالة عدم الانتصاب بشكل طبيعي و يمكن اخفاءه بسهولة .

الفوائد: صلابة و ارتخاء  ممتازة؛ التحكم الكامل في الانتصاب؛ تتوفر طلاءات المضادات الحيوية

الجوانب السلبية: الحاجة إلى وضع الخزان في الحوض /و هذه ليست مشكلة كبيرة في حالة وجود خبرة جيدة مثل عند د. امجد المسلماني و في حال عدم وجود عمليات معقدة في الحوض او اسفل البطن

جيد ل: معظم الرجال الذين يعانون من مشاكل الانتصاب، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من سرطان البروستاتا والسكري وأمراض الأوعيةالدموية وإصابات الحبل الشوكي وصدمة الحوض ومرضى الزرع وغيرهم

ما مميزات الدعامة القابلة للنفخ (الهيدروليكية)؟

:الدعامة الهيدروليكية ذات الثلاثة قطع تتميز ب

• تعطي صلابة ممتازة
• شكل القضيب يكون طبيعي
• تحافظ على طول و عرض القضيب و احيانا بعض الانواع تزيد العرض بنسبة ٢٠٪
• الافضل تركيبها عند طبيب لديه الخبرة الطويلة في زراعة الدعامات لاعطاء افضل النتائج .
• لدى د.أمجد المسلماني خبرة واسعة في زراعة الدعامات الهيدروليكية في بريطانيا و الاردن و العراق.

ما مضاغفات تركيب الدعامة الهيدروليكية؟

يوجد هناك بعض المضاعفات الناتجة عن تركيب هذا النوع من الدعامات، وتتثمل هذه المضاعفات فيما يلي:

• مضاعفات نادرة لجراحة الدعامة تتعلق بتركيب الخزان .
• الالتهاب وهو نادر جدا خاصة عند عملها في مستشفى متخصص و لدى جراح متخصص مثل د.أمجد المسلماني
• الأعطال الميكانيكية والتي تم التغلب عليها من قبل الشركات المصنعة للدعامة ، و تكون الدعامة مكفولة ضد هذه الاعطال.
• تغير طول القضيب ف حالة عدم أخذ المقاس المناسب.
• انحناء وألم في القضيب.
• تورم كيس الصفن
• بروز مكان الخزان.

كما أثبتت الدراسات أن عند تركيب الدعامة بشكل دقيق من قبل جراح مختص فإن نسبة المضاعفات تقل لتقترب من الصفر مقارنة بجراح مسالك وذكورة غير متخصص.

بعض المخاطر النادرة  لعملية الدعامة الهيدروليكية:

هناك بعض المخاطر من عملية الدعامة مثل:

1-حدوث التهابات ، ويتطلب الأمر عندئذٍ إزالة الدعامة.

2-تآكل النسيج الكهفي حول الدعامة.

3-الخلل الميكانيكي في الدعامة مما يتطلب إعادة زراعة دعامة العضو الذكري  و تكون الدعامة مكفولة من الشركة الصانعة و الجراح

4-الإحساس بالانابيب الواصلة بين المضخة و الخزان.

5-الام بالخصية مكان المضخة وعادة يخف بعد مدة قصيرة.

ولكن كل هذه المخاطر يمكن تجنبها بالاعتماد على طبيب موثوق يمكنه إتمام العملية بنجاح وأم

الأسئلة الشائعة الأسئلة الشائعة؟

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن الدعامة الذكرية ، فقم بجدولة استشارة مع د أمجد  المسلماني ذو الخبرة الطويلة في زراعة الدعامات الذكرية

تجربتي مع الدعامة الذكرية

محمد – ن

في المرة الأولى التي عانى فيها من الضعف الجنسي في منتصف الخمسينيات من عمره، اعتقد أنه مجرد صدفة، وهو افتراض معقول. يعاني أكثر من نصف الرجال من ضعف الانتصاب العرضي في وقت ما من حياتهم من أشياء مثل الإجهاد أو الكثير من الكحول أو كأثر جانبي للأدوية.

و لكن تطورت الحالة و اثرت على الحياة الزوجية

قرر بعد دراسة و تمحيص زراعة دعامة ذكرية عند د. امجد المسلماني

الدعامة الذكرية

اسمع من مرضانا

ما هي زراعة دعامات الذكورة ؟

تستخدم الدعامة الذكرية  لعلاج ضعف الانتصاب وأحيانا مرض بيروني. تبدو الدعامات  طبيعية ولا تؤثر على قدرتك على الوصول للنشوة .

عادة لا يتم تغطية هذا الإجراء الجراحي بالتأمين، في الاردن

فوائد الدعامة الذكرية

يختار العديد من الرجال الزرع على العلاجات الطبية، لأنها توفر الفوائد التالية:

انتصاب جامد ومرضي للنشاط الجنسي.

القدرة على أن يكونوا عفويين في حياتهم الجنسية.

القدرة على التنبؤ والتحكم في مدة الانتصاب وعدد المرات التي يمكنهم استخدامها فيها.

عدم وجود “أدوات”. بعبارة أخرى، يجب أن يكون الانتصاب طبيعيا، ولا يرتبط بالأجهزة أو العوائق الأخرى.

مثل اجهزة الشفط

أنواع الدعامة الذكرية

هناك عدة أنواع مختلفة من الدعامة الذكرية . سيساعدك الاستشاري د. امجد المسلماني  في تحديد الدعامة الذكرية  الأفضل لك.

تجربتي مع الدعامة الذكرية

في المرة الأولى التي عانى فيها من الضعف الجنسي في منتصف الخمسينيات من عمره، اعتقد أنه مجرد صدفة، وهو افتراض معقول. يعاني أكثر من نصف الرجال من ضعف الانتصاب العرضي في وقت ما من حياتهم من أشياء مثل الإجهاد أو الكثير من الكحول أو كأثر جانبي للأدوية.

و لكن تطورت الحالة و اثرت على الحياة الزوجية

قرر بعد دراسة و تمحيص زراعة دعامة ذكرية عند د. امجدالمسلماني

،

المراجع

1-The International Penile Prosthesis Implant Consensus Forum: clinical recommendations and surgical principles on the inflatable 3-piece penile prosthesis implant

https://www.nature.com/articles/s41585-022-00607-z#citeas

 

https://rdcu.be/c7FPp

 

2-Penile Implants: A Lesson from the First 50 Years, Uro 2023, 3(1), 1-9; https://doi.org/10.3390/uro3010001

https://www.mdpi.com/2673-4397/3/1/1

3-Online Health Information for Penile Prosthesis Implants Lacks Quality and Is Unreadable to the Average US Patient

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9964715/

اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الاردن

اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الأردن

قبل كل شئ ، فان عمليات تركيب دعامات القضيب هو الحل النهائي لعلاج ضعف الانتصاب الشديد او عدم الانتصاب .

بما ان هناك اكثر من نوع لدعامات القضيب فان اسعار تركيب دعامات الذكورة في الأردن تعتمد بشكل رئيسي على نوع الدعامة.

حاليا ، فان الدعامات تنقسم  لنوعين : الدعامة المرنة و الدعامة الهيدروليكية

للمزيد عن انواع دعامات القضيب

 اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الاردن المرنة

بالطبع ،ان د.أمجد المسلماني يجري عمليات زراعة الدعامات في مستشفى حديث جدا و مناسب جدا لاجراء عمليات تركيب الدعامات ، حيث انها تحتاج اجراءات تعقيم خاصة و كذلك نظام تدفق هواء خاص بما يعرق التدفق الصحي للهواء

في الواقع  فان اسعار تركيب دعامة الانتصاب في الاردن المرنة للدعامة الامريكية المكفولة مدى الحياة ، تشمل الاقامة لمدة يوم واحد . و يقوم بها د.أمجد المسلماني بالعملية بنفسه ٢٢٠٠ -٢٥٠٠ دينار اردني  اي ما يعادل ٣٠٠٠-٣٥٠٠ دولار امريكي او ١٢٠٠٠-١٣٠٠٠ ريال سعودي .

اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الاردن الهيدروليكية

 من ناحية اخرى ،اما اسعار تركيب الدعامة الهيدروليكية في الأردن فانها اعلى من المرنة

و هي ٨٥٠٠ دولار. امريكي أو ٦٠٠٠ دينار اردني او ٣٢٠٠٠ ريال سعودي شامل

كذلك ،  تشمل اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الاردن الاقامة و الفحوصات اللازمة قبل العملية و التخدير و سعر الدعامة الامريكية المكفولة مدى الحياةالاقامة ليوم واحد على الاقل لاخد مضاد حيوي بالوريد

وقت تركيب الدعامة المرنة من ٢٠-٤٠ دقيقة

 

 على ماذا تعتمد اسعار تركيب دعامات الانتصاب في الأردن

كما انه تعتمد اسعار تركيب دعامات القضيب على جودة المستشفى ، نوع الدعامة ، خبرة الجراح

 من بين العوامل ،الفحوصات اللازمة و مدة الاقامة التي يحتاجها المريض

خصوصا   ،نقوم بزراعة دعامات القضيب في غرف مخصصة لمثل هذه العمليات في احدث مستشفى في الاردن و هو مستشفى الكندي .

علما بان الدعامات المستخدمة تكون مكفولة مدى الحياة.

ملاحظات

ايضا و تشمل التوصيل من المطار اذا رغب المريض بذلك و ايضا تشمل زيارات العيادة

 تختلف كذلك اسعار تركيب  دعامات القضيب في الأردن كذلك حسب درجة المستشفى التي تجرى فيه العملية .

و كذلك حسب حاجة المريض للدخول الى المستشفى بعد العملية .

الليزر لعلاج تضخم البروستات 

   -HoLEP الليزر للبروستات ، او ما يعرف بالهوليب أو تقشير البروستات بالليزر 

بداية فأن هناك استخدام الليزر لعلاج تضخم البروستات ينقسم الى مبدأين رئيسيين :اولا : استخدامة الليزر لتبخير انسجة البروستات . و الثانية لازالة الجزء المتضخم كليا من الكبسولة الجراحية للبروستات او تقطيعها الى اجزاء مختلفة.

ان استخدام الليزر خاصة الهولميوم لتقشير البروستات كاملة و ازالتها بجهاز خاص يعتبر افضل الطرق لعلاج تضخم البروستات خاصة الاحجام الكبيرة منها .

استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP) هو خيار” الليزر للبروستات ” علاج بسيط التوغل للرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الذي يسبب إما أعراضا بولية مزعجة أو احتباس البول.

 

 

يستخدم الإجراء ليزر الهالميوم لتقشير المكون الداخلي الانسدادي الموسع للبروستاتا بشكل نظيف وهو جزء من البروستاتا الذي يمنع تدفق البول جزئيا أو كليا. إنه يشبه تقشير البرتقال  من الداخل بحيث يبقى الجلد فقط.

دفع أنسجة البروستاتا المقشرة إلى المثانة حيث يتم استردادها باستخدام أداة مصممة خصيصا. يتم الإجراء بأكمله من خلال منظار يتم تمريره داخل مجرى البول ولا يتطلب أي جروح جلدية. تتم HoLEP العملية تحت التخدير العام  الليزر للبروستات  

كذلك، بعد العملية  ترك قسطرة في مجرى البول طوال الليل لتصريف البول من المثانة وهذا دائما ما يكون قادرا على إزالته بأمان في الصباح بعد الجراحة. يمكن خروج 90٪ من الرجال من المستشفى دون قسطرة في اليوم التالي ل HoLEP  . يكافح 10٪ لتمرير البول في اليوم الأول بعد HoLEP بسبب التورم الداخلي المؤقت، ويتم تفريغ هؤلاء الرجال بقسطرة ثم إجراء تجربة أخرى بدون

المزايا الرئيسية لعلاج البروستات بالليزر او تقشير البروستات بالهولميوم ليزر HoLEP

 

إنه آمن للرجال الذين لديهم أي حجم من البروستاتا. يبلغ متوسط حجم البروستاتا للرجل الذي يزيد عمره عن 50 عاما حوالي 30 سم مكعب. تم استخدام HoLEP بأمان وفعالية للرجال الذين يعانون من البروستاتا أكثر من 600 سم مكعب. HoLEP هو الإجراء بالمنظار الوحيد الموصى به لدى الرجال الذين يعانون من البروستاتا أكثر من 100 سم مكعب.

هناك خطر منخفض من حدوث نزيف كبير أثناء وبعد هوليب. وذلك لأن ليزر الهالميوم جيد جدا في إغلاق الأوعية الدموية أثناء الإجراء نفسه. فرصة الحاجة إلى نقل الدم أثناء أو بعد HoLEP أقل من 0.5٪

HoLEP هو الإجراء بالمنظار الأكثر متانة للبروستاتا الانسدادية. يرجع ذلك إلى حقيقة أن كل المكون الانسدادي تتم إزالته من البروستاتا خلال HoLEP. هذا يعني أن هناك فرصة منخفضة الليزر للبروستات لنموها مرة أخرى (أقل من 0.7٪ خلال 10 سنوات من الجراحة)

بالنسبة للرجال الذين يعانون من احتباس البول والذين لديهم قسطرة في مكانها، فإن HoLEP هو الشكل الأكثر فعالية للعلاج، مرة أخرى لأنه يزيل جميع الأنسجة الانسدادية من داخل البروستاتا. يوفر فرصة بنسبة 99٪ للعودة إلى التبول الطبيعي للرجال الذين يعتمدون   اعلى القسطرة.

متوسط مدة الإقامة في المستشفى بعد هوليب ليلة واحدة، والشفاء غير مؤلم تقريبا. يمكن لمعظم الرجال العودة إلى القيادة بعد 48 ساعة وإلى جميع الأنشطة البدنية العادية بعد أسبوعين. يتم  تشجيع المشي من اليوم الأول بعد هوليب.

يسمح HoLEP بالتحليل المختبري لأنسجة البروستاتا التي تمت إزالتها مثل الخزعة. يتم الكشف عن المناطق العرضية لسرطان البروستاتا في 8٪ من الرجال. في معظم الحالات، تكون مناطق السرطان هذه منخفضة الحجم ومنخفضة الدرجة وتتطلب المراقبة فقط، ولكن في بعض الأحيان يتم العثور على سرطانات كبيرة يتم علاجها بشكل أفضل عن طريق القيام ب HoLEP.

ما هي مخاطر عملية تقشير البروستات بالليزر – الليزر لعلاج البروستات 

عدم سيطرة مؤقتة على التبول  البول على المدى القصير الذي يختفي في غضون شهر واحد بنسبة ٪ 5

حدوث القذف الرجعي بنسبة ٨٠-٩٠ ٪ من الحالات 

ضعف الانتصاب بنسبة 2٪. . من المهم ملاحظة أن الانتصاب قد يتحسن في 4٪ من الرجال بعد هوليب.

تندب مجرى البول (تضيق مجرى البول) يتطلب إجراء آخر لتصحيحه بنسبة ٪4

عدوى شديدة تتطلب إعادة الدخول إلى المستشفى في <٪0.5

خلاص الهوميوم بالليزر للبروستاتا (HoLEP)

استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP) هو علاج للرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد (BPH). تزيل جراحة الليزر انسداد تدفق البول. يتم هذا العلاج دون أي شقوق في الجسم.

ما هو استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP) هو نوع من جراحة الليزر المستخدمة لعلاج انسداد (انسداد) تدفق البول نتيجة لتضخم البروستاتا الحميد (BPH). في الرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد، تكون غدة البروستاتا ليست سرطانية ولكنها أصبحت متضخمة. يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا إلى عدد من أعراض المسالك البولية مثل التبول المتكرر أو عدم القدرة على التبول أو صعوبة بدء التبول أو فقدان السيطرة على المثانة.

االليزر للبروستات

تم تطوير HoLEP في التسعينيات كجراحة أكثر فعالية وربما أقل تكلفة للانسداد البولي بسبب تضخم البروستاتا الحميد، مقارنة بالخيارات الجراحية الأخرى مثل تبخير الليزر والاستئصال عبر الإحليل للبروستاتا.

كيف يعمل استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

ليزر الهالميوم هو ليزر جراحي وجد فعال بشكل خاص في إجراء عدة أنواع من جراحات المسالك البولية. في حالة HoLEP، يتم استخدام الليزر لقطع وإزالة أنسجة البروستاتا الضخمة التي تمنع تدفق البول.

من يحتاج إلى استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

يحدث تضخم البروستاتا الحميد في أكثر من 40 في المائة من الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما وهو سبب رئيسي لأعراض التبول، بما في ذلك صعوبة تمرير البول. الليزر للبروستات  مع تقدم الرجال في العمر، يمكن أن تتفاقم أعراض هذه الحالة. على الرغم من أنه يمكن علاج العديد من حالات انسداد المسالك البولية من تضخم البروستاتا الحميد دون جراحة، إلا أن المرضى الذين لا يستفيدون من هذه العلاجات الطبية قد يحتاجون في نهاية المطاف إلى عملية جراحية لتجنب أو التعامل مع مشاكل طويلة الأجل مثل الاحتفاظ بالبول والتهابات المسالك البولية وحصى المثانة. عادة ما يكون المرضى المناسبون الليزر للبروستات HoLEP أعراضا بسبب البروستاتا الكبيرة جدا.

قد لا يكون المرضى مرشحين ل HoLEP إذا:

لديهم مشاكل نزيف.

لقد خضعوا لأنواع معينة من علاجات البروستاتا السابقة.

لا يمكنهم الاستلقاء على ظهورهم مع رفع أرجلهم. هذا الموقف ضروري للإجراء.

 

 

االليزر للبروستات تفاصيل الإجراء

ماذا يحدث قبل استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

سيشمل العمل قبل الجراحة (قبل الجراحة) تاريخا طبيا مفصلا بالإضافة إلى فحص بدني لتحديد شدة الأعراض، وفحص المستقيم الرقمي (باستخدام إصبع للشعور بالبروستاتا)، ومقياس لمعدل تدفق البول، واختبار لمعرفة مقدار البول المتبقي في المثانة بعد التبول. ستساعد هذه في تحديد مستوى انسداد المسالك البولية.

ستشمل الاختبارات المعملية عمل الدم ومستوى مستضد البروستاتا المحتمل وتحليل البول. بالنسبة لمستويات المستضد البروستاتي النوعي العالي، يمكن أخذ خزعة (عينة من الأنسجة) لضمان عدم وجود سرطان.

لقياس مقدار التوسيع في غدة البروستاتا، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. هذا الاختبار أكثر دقة من فحص المستقيم الرقمي (الإصبع)، ويساعد الفريق الطبي على تقدير مقدار الوقت اللازم لإجراء الجراحة. كلما زاد حجم البروستاتا، زاد وقت الجراحة  المطلوب.

سيتم إجراء تنظير المثانة (الذي ينظر داخل مجرى البول والبروستاتا والم ثانة باستخدام كاميرا) في العيادة لتقييم تشريح البروستاتا والمثانة واستبعاد قيود مجرى البول (الأنسجة الندبة).

اعتمادا على أعراض المريض، يمكن إجراء اختبار يسمى ديناميكا البول لتقييم كيفية عمل المثانة وتحديد ما إذا كانت إزالة أنسجة البروستاتا من المرجح أن تقلل الأعراض. هذا اختبار تشخيصي يتم إجراؤه في العيادة يتضمن قسطرة في المثانة وأجهزة استشعار الضغط المختلفة. الليزر للبروستات 

قبل إجراء الجراحة، يجب التوقف عن استخدام أدوية تمييع الدم لمدة تصل إلى 10 أيام لمنع  النزيف المفرط أثناء العملية وبعدها.

لا يسمح بأي طعام أو شراب بدءا من منتصف الليل قبل الجراحة.

يجب أن يكون لدى المرضى ثقافة البول في الأسبوعين إلى الأربعة قبل الجراحة لتقليل خطر العدوى بعد العملية.

ماذا يحدث أثناء إجراء استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

يتطلب HoLEP أن يكون المريض تحت التخدير العام (“النوم” طوال العملية). إذا لم يتمكن المريض من إجراء تخدير عام لسبب ما، فيمكن استخدام مخدر العمود الفقري – وهذا يسمح له . االليزر للبروستات  بالبقاء مستيقظا ولكنه يمنع كل الشعور من الخصر إلى الأسفل.

إعطاء حقن مضاد حيوي لتقليل فرص العدوى.

وضع المريض على ظهره مع رفع الساقين أثناء العملية.

يتم إدخال أداة جراحية تسمى منظار القطع من خلال مجرى البول (القناة التي تحمل البول من المثانة). يتضمن منظار القطع كاميرا تسمح للجراح بمشاهدة البنية الداخلية لغدة البروستاتا، ومعرفة مكان إجراء الشقوق أثناء الجراحة.

يتم إدخال الليزر في منظار القطع ويستخدم لاستئصال (تحرير) أنسجة البروستاتا المتضخمة من الكبسولة (القذيفة الخارجي) ثم لإغلاق أي أوعية دموية. تترسب الأنسجة التي تمت إزالتها في المثانة.

تتم إزالة الليزر من منظار القطع ويتم استبداله بمشرح. يستخدم هذا الجهاز لشفط الأنسجة التي تركت في المثانة.

عند اكتمال إزالة الأنسجة، يتم سحب منظار القطع ووضع قسطرة بولية في مكانها.

ماذا يحدث بعد إجراء استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

يتم إدخال المريض إلى المستشفى طوال الليل للمراقبة ورعاية القسطرة.

من المتوقع حدوث بعض النزيف من البروستاتا بعد الجراحة. بالنسبة لمعظم المرضى، سيتضح هذا في حوالي 12 ساعة. الحاجة إلى نقل الدم بسبب النزيف المفرط بعد جراحة هوليب نادرة.

سيتم مسح السائل من خلال القسطرة لمسح الدم من البول بعد الجراحة.

يسمح بالأكل والشرب في نفس يوم الإجراء بمجرد أن يتمكن المريض من القيام بذلك بأمان.

عادة ما تتم إزالة القسطرة في الصباح التالي للجراحة إذا لم يكن هناك نزيف مفرط. إذا كان المريض قادرا على التبول جيدا مرتين إلى ثلاث مرات على الأقل بعد إزالة القسطرة، فيمكنه العودة إلى المنزل بدون القسطرة. إذا كان غير قادر على التبول، فسيتم استبدال القسطرة وإزالتها مرة أخرى في غضون أسبوع واحد. في بعض الحالات، مثل أنسجة الندبة في مجرى البول، قد يتم ترك القسطرة لمدة أسبوع واحد بعد الجراحة ثم إزالتها في العيادة.

في البداية، قد يكون البول العابر مؤلما وأكثر تواترا من المعتاد. يمكن استخدام الأدوية لتخفيف الأعراض حتى يلاحظ بعض التحسن في غضون بضعة أيام. يتم تشجيع المرضى على شرب الكثير من السوائل بمجرد إزالة القسطرة. يساعد هذا السائل على تطهير بول الدم بشكل أكثر كفاءة. الليزر للبروستات 

قد تستغرق أعراض مثل التردد والإلحاح والاستيقاظ ليلا للتبول عدة أشهر للتحسن بشكل دائم لأن المثانة يجب أن تتكيف مع إزالة أنسجة البروستاتا ويمكن أن تضعف السيطرة العضلية في منطقة الحوض بسبب الجراحة.

االليزر للبروستات المخاطر/الفوائد

ما هي مزايا استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

أظهر استخدام HoLEP في العديد من أنحاء العالم المختلفة أنه إجراء آمن وفعال. على الرغم من وجود العديد من أنواع جراحات تضخم البروستاتا الحميد المتاحة، إلا أن HoLEP يوفر ميزة فريدة في القدرة على إزالة كمية كبيرة من الأنسجة دون أي شقوق في الجسم، حتى في البروستاتا الكبيرة جدا، مع تقليل خطر النزيف وتوفير الأنسجة لعلم الأمراض (للبحث عن السرطان). هذا يقلل من الحاجة إلى عمليات نقل الدم أثناء الجراحة، ويقلل من وقت الإقامة في المستشفى إلى يوم أو يومين، ويقلل من خطر الحاجة إلى تكرار العلاج.

ما هي الآثار الجانبية لاستئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ما يلي:

تحدث الاعراض التالية بعد عملية تقشير البروستات بالليزر 

حرقة مؤقتة ونزيف أثناء التبول. يمكن رؤية بعض الدم في البول لأسابيع بعد الجراحة. هذا عادة لا.   يشير إلى أي شيء خطير، فقط أن عملية الشفاء لم تنته بعد.

كذلك يمكن حدوث سلس البول (عدم القدرة على التحكم في تدفق البول) في بعض  المرضى مباشرة بعد الجراحة ويجب عليهم ارتداء الفوط الصحية خلال الأيام / الأسابيع القليلة الأولى. يتحسن هذا عادة على مدار عدة أسابيع.

يمكن أن يساعد أداء تمارين كيجل في تقليل التسرب من مناورات الإجهاد مثل السعال أو العطس أو الرفع. م. قد يكون لدى المرضى أعراض سلس توتري و الحاح  ويمكن علاج ذلك بالأدوية.

يمكن أن يعتمد خطر سلس البول على عدة عوامل بما في ذلك العمر وحجم البروستاتا والأعراض والمشاكل الطبية الأخرى.

القذف الرجعي أو “القذف إلى الوراء”. في 75 في المائة من الحالات، لن يرى المريض أي سائل أثناء القذف أثناء النشاط الجنسي بعد الجراحة.

لا تتأثر وظيفة الانتصاب بشكل كبير بشكل عام. أبلغت نسبة صغيرة من المرضى عن تحسن وظيفة الانتصاب بينما أبلغت نسبة صغيرة عن انخفاض وظيفة الانتصاب.

ما هي المخاطر أو المضاعفات المحتملة لاستئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

ت مجرى البول أو تطور أنسجة الندبة في وقت لاحق.

إصابة كبسولة البروستاتا (تعالج عادة بقسطرة أطول).

إصابة المثانة أو فتحات الحالب (حيث يستنزف البول من الكلى).

عدوى المثانة أو الخصيتين أو الكلى.

عودة انسداد البول في وقت لاحق يتطلب عملية أخرى (1 إلى 2 في المائة).

الحاجة إلى نقل الدم أو إعادة التشغيل بسبب النزيف.

الفشل في تخفيف جميع الأعراض و/أو الحاجة إلى قسطرة طويلة بعد الجراحة.

تم العثور على خمسة إلى 15 في المائة من المرضى مصابين بسرطان البروستاتا غير المشخص سابقا في عينة البروستاتا الخاصة بهم. يمكن علاج سرطان البروستاتا بعد هوليب.

المخاطر القياسية للتخدير بما في ذلك جلطات الدم والنوبات القلبية وما إلى ذلك.

التعافي والتوقعات

ماذا يحدث بعد استئصال البروستاتا بالليزر الهالميوم (HoLEP)؟

سيتم اختبار الأنسجة التي تمت إزالتها أثناء الجراحة في المختبر بحثا عن أي نتائج غير طبيعية.

سيشاهد الطبيب المريض بعد الجراحة لمراقبة الشفاء وتكرار الاختبارات، مثل معدل تدفق البول ومسح المثانة ودرجة الأعراض. تقيس هذه الاختبارات فعالية الجراحة. عادة، يتم فحص المرضى بعد ستة أسابيع وستة أشهر من الجراحة.

يمكن أن يساعد استخدام تمارين قاع الحوض (المعروفة أيضا باسم تمارين كيجل) في أقرب وقت ممكن في تحسين مشاكل سلس البول.

كم هي مدة الشفاء بعد عملية الليزر للبروستات 

يحتاج معظم المرضى إلى أسبوع إلى أسبوعين على الأقل من الراحة في المنزل قبل أن يتمكنوا من العودة إلى العمل. قد يحتاج بعض المرضى إلى ثلاثة إلى أربعة أسابيع من وقت الشفاء قبل العودة إلى العمل، خاصة إذا كانت الوظيفة شاقة جسديا؛ ومع ذلك، من المتوقع أن يمشي المرضى ويقوموا بأنشطة خفيفة.

ما هي الاعراض التي تستدعي التواصل مع الطبيب مباشرة بعد عملية الليزر للبروستات  

اتصل بطبيبك إذا:

تعاني من زيادة وتيرة البول أو الألم أو صعوبة مفاجئة في تمرير البول.

لديك نزيف حاد أو مرور تجلطات دموية.

لديك حمى أعلى من ٣٨ درجة.

‎الدعامة الذكرية ما هي الدعامة ‎أنواع الدعامات الذكرية ‎

  الدعامة الذكرية هي احدث طريقة جراحية للتخلص من ضعف الانتصاب الشديد غير المستجيب للادوية و تعطي نسبة نجاح من ٩٧-٩٨٪؜

 

ما هي الدعامة الذكرية 

 

أنواع الدعامات  الذكرية 

 

الأسئلة الشائعة؟

 



 

ما هي زراعة دعامات الذكورة ؟

 

تستخدم الدعامة الذكرية  لعلاج ضعف الانتصاب وأحيانا مرض بيروني. تبدو الدعامات  طبيعية ولا تؤثر على قدرتك على الوصول للنشوة .

 

عادة لا يتم تغطية هذا الإجراء الجراحي بالتأمين، في الاردن 

 

فوائد الدعامة الذكرية 

 

يختار العديد من الرجال الزرع على العلاجات الطبية، لأنها توفر الفوائد التالية:

 

انتصاب جامد ومرضي للنشاط الجنسي.

 

القدرة على أن يكونوا عفويين في حياتهم الجنسية.

 

الاستطاعة على التنبؤ والتحكم في مدة الانتصاب وعدد المرات التي يمكنهم استخدامها فيها.

 

عدم وجود “أدوات”. بعبارة أخرى، يجب أن يكون الانتصاب طبيعيا، ولا يرتبط بالأجهزة أو العوائق الأخرى.

 

مثل اجهزة الشفط 

 

أنواع الدعامة الذكريةأنواع الدعامة الذكرية

 

هناك عدة أنواع مختلفة من الدعامة الذكرية . سيساعدك الاستشاري د. امجد المسلماني  في تحديد الدعامة الذكرية  الأفضل لك.

 



 

زرع دعامة ذكرية مرنة

 

 

تستخدم الدعامات الذكرية  المرنة  اسطوانات مرنة أو شبه صلبة. . هذه الغرسة صلبة بما يكفي لممارسة الجنس، ولكنها قابلة للثني  بمايكفي لإخفائها بسهولة في ملابسك.

 

الفوائد: أقل أنواع الزرع تكلفة، عدد أقل من الأجزاء الميكانيكية لتفشل

 

السلبيات: أقل انتصاب طبيعي حجم اقل 

 

صعوبة الاخفاء في بعض الحالات خاصة اذا كان القضيب طويل . احيانا تصبح لينة و رخوة بعد عدد من السنوات بنسبة ٢٠-٣٠٪؜

 

جيدةل: الرجال الذين يعانون من ضعف وظائف اليد أو الرجال الذين لديهم قضيب مدفون يحتاجون إلى الى استخدام بعض الاساليب للاحتفاظ  بقسطرة على غرار الواقي الذكري

 

الدعامة الذكرية الهيدروليكية ذات القطعتين 

 

الأسطوانات المكونة من قطعتين مصنوعة من اسطوانات ومضخة. المضخة مخبأة في كيس الصفن الخاص بك. يملأ الضخ الأسطواناتبالسوائل لتعطيك الانتصاب.

 

يسمح ثني قضيبك للسائل بالخروج من الأسطوانات، لذلك يمكن أن يصبح قضيبك مترهلا.

 

الفوائد: صلابة ممتازة؛ لا حاجة لوضع أي أجزاء في الحوض أو البطن

 

السلبيات:؛ ليس ترهلا جيدا؛ ليس جيدا للرجال النحيفين جدا؛ ليس جيدا للقضيب الأكبر بسبب ضعف قوة الانتصاب 

 

و حاليا غير متوفرة في الاردن 

 

جيد ل: الرجال الذين يعانون من مشاكل معقدة للغاية في الحوض تجعل وضع غرسة من ثلاث قطع (انظر أدناه) أقل رغبة مثل الرجال الذينعانوا من إصابات معينة في سحق الحوض أو أولئك الذين يعانون من إعادة بناء الأوعية الدموية المعقدة – عدد قليل جدا من الرجاليندرجون في هذه الفئة.

 

الدعامة الذكرية الهيدروليكية  ذات الثلاث قطع

 

 

من الخصيتين، وخزان من المياه المالحة مخفي خلف عظم الحوض او  في بعض الحالات اسفل عضلات البطن ( يفضل د. امجد المسلمانيزراعة الخزان اسفل عظم الحوض بحيث يكون مخفي تماما و تحتاج الى خبرة جراحية اكثر تطورا ) يؤدي الضغط على المضخة في كيسالصفن إلى تحريك المحلول الملحي إلى الأسطوانات، مما يخلق انتصابا صلبا يبدو طبيعيا.

 

تظل الغرسات منتفخة طالما رغبت في ذلك، حتى بعد الذروة. عندما تكون مستعدا، ستضغط على زر انكماش في المضخة يعيد القضيب إلىحالة عدم الانتصاب بشكل طبيعي و يمكن اخفاءه بسهولة .

 

الفوائد: صلابة و ارتخاء  ممتازة؛ التحكم الكامل في الانتصاب؛ تتوفر طلاءات المضادات الحيوية

 

الجوانب السلبية: الحاجة إلى وضع الخزان في الحوض /و هذه ليست مشكلة كبيرة في حالة وجود خبرة جيدة مثل عند د. امجد المسلمانيو في حال عدم وجود عمليات معقدة في الحوض او اسفل البطن 

 

جيد ل: معظم الرجال الذين يعانون من مشاكل الانتصاب، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من سرطان البروستاتا والسكري وأمراض الأوعيةالدموية وإصابات الحبل الشوكي وصدمة الحوض ومرضى الزرع وغيرهم

 

الأسئلة الشائعة الأسئلة الشائعة؟

 

هل تعمل الدعامة الذكرية  بشكل جيد؟

 

نعم، جيد جدا. معدلات رضا المرضى وشركائهم في معظم الدراسات أعلى بكثير من 90 في المائة.

 

Çayan S، Aşcı R، Efesoy O، Bolat MS، Akbay 

 

E، Yaman Ö. مقارنة بين النتائج طويلة الأجل ورضا الأزواج عن زراعة القضيب الأنواع والعلامات التجارية: الدروس المستفادة من 883 مريضا يعانون من ضعف الانتصاب الذين خضعوا لزرع بدلة القضيب. J Sex Med. 2019 يوليو;16(7):1092-1099.

 

التأمين يغطي هذه العمليات ؟

 

للاسف في الاردن و معظم الدول العربية لا يشمل و لا يغطي التامين هذه العمليات 

 

من يجب أن يقوم بالجراحة؟

 

كما هو الحال مع العمليات الجراحية المتخصصة الأخرى، يجب أن تكون حذرا بشأن من تختاره لإجراءها. تتطلب جراحة زرع القضيبتدريبا وخبرة متخصصين. تأكد من أنك واثق من قدرات الجراح وخبرته.

 

خبرات د. امجد المسلماني و زراعة اكثر من ٧٥٠ حالة ناجحة في بريطانيا و الاردن و العراق 

 

ما هي المخاطر؟

 

كما  مع أي إجراء جراحي، هناك مخاطر محتملة. الخطر الأكبر هو العدوى. تماما مثل وجود بدلة في الركبة أو الورك، فإن وجودغرسة القضيب يعني وجود “جسم أجنبي” في مكانه ويمكن أن تكون العدوى خطيرة جدا (تماما كما هو الحال مع الورك أو الركبة). ومعذلك، فإن خطر العدوى عادة ما يكون أقل من واحد في المائة في معظم المرضى.

 

إذا كنت بحاجة يوما ما إلى التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن عمليات الزرع آمنة. من المهم إخبار مقدمي الرعاية الصحية الآخرين بأنلديك عملية زرع. على سبيل المثال، إذا كنت تخضع لإجراءات أسنان، فمن المحتمل أن تحتاج إلى مضادات حيوية إضافية.

 

ماذا يمكنني أن أفعل لتجنب العدوى؟

 

معدلات الإصابة بالزرع الحديثة منخفضة جدا، حوالي واحد في المائة. أحد التطورات العظيمة للزرع الحديث هو استخدام الطلاءات التيتحتوي على المضادات الحيوية لمنع البكتيريا من الوصول إلى الجهاز. *

 

ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي تزيد من خطر العدوى، والتي تشمل ما يلي:

 

إصابة الحبل الشوكي

 

مرض السكري (خاصة إذا كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة باستمرار)

 

أعد إجراء الجراحة أو الجراحة في وضع تندبات واسعة النطاق

 

تناول المنشطات المزمنة، مثل بريدنيزون

 

يستخدم فريقنا العديد من التقنيات لتقليل العدوى لدى المرضى، سواء قبل العملية أو أثناء العملية. من الأهمية بمكان أن يكون الجراح دقيق  للغاية في التقنية وأن يكونوا على دراية بالأشياء العديدة التي يمكن القيام بها لمنع العدوى.

 

* ديك ب، تسامبارليس بي، ريدي أ، هيلستروم دبليو جي. تحديث حول: النتائج طويلة الأجل للقطعة الاصطناعية للقضيب لعلاج ضعفالانتصاب. أجهزة Expert Rev Med. 2019 أبريل;16(4):281-286.

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31155387

 

الحاجة للمكوث في المستشفى 

 

بينما يمكن  إجراء العملية كمريض خارجي (حيث تعود إلى المنزل من المستشفى في اليوم الذي تخضع فيه لعملية جراحية) أو مع إقامة لليلةواحدة. إذا تم ذلك كمريض خارجي، فستحتاج إلى العودة إلى العيادة في اليوم التالي حتى نتمكن من إزالة الضمادات.

 

ما هو وقت التعافي المتوقع لدي؟

 

يشفى الجميع بمعدلات مختلفة، لذلك يمكن أن تختلف أوقات الشفاء بين المرضى. بشكل عام، من المحتمل أن تبدأ في الشعور بالتحسن بعدالأسبوع الأول.

 

ما مدى نشاطي بعد الجراحة؟

 

هناك بعض القيود بعد الجراحة، على وجه التحديد، عدم وجود رفع ثقيل (لا يزيد وزنه عن 15 رطلا) للأسابيع الأربعة الأولى وعدم ممارسةالتمارين الرياضية الصارمة. يمكنك استئناف الأنشطة اليومية العادية كما تشعر بذلك.

 

يسأل العديد من الرجال عما إذا كان بإمكانهم العودة إلى أنشطتهم المفضلة مثل ركوب الدراجة والجري. نعم! يمكنك العودة إلى تلك الأنشطةبعد الشفاء التام.

 

هل سأضطر إلى إزالة غرزتي؟

 

لا. الغرز التي نستخدمها قابلة للذوبان ومصنوعة للبقاء فيها لفترة طويلة. من المرجح أن تذوب الغرز على مدى أربعة إلى ثمانية أسابيع.

 

هل الكدمات والتورم طبيعيان؟

 

نعم. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، سيكون هناك كدمات وتورم. سنصف لك دواء الألم بعد العملية الجراحية ويمكنك استخدام كيسثلج للمساعدة في التورم.

 

متى يمكنني البدء في استخدام جهازي؟

 

مقدم الخدمة الخاص بك كيفية استخدام الغرسة في موعد المتابعة لمدة أسبوعين. سنقدم لك تعليمات العلاج الطبيعي لتضخيمهلفترة معينة من الوقت كل يوم.

 

قد لا تشعر بنسبة 100 في المائة بحلول هذا الوقت، ولكن كلما تمكنت من بدء علاجك الطبيعي في وقت مبكر كلما كانت وظيفتك وحجمكالنهائي أفضل.

 

اعتمادا على مدى سرعة شفائك، قد تتمكن من استئناف النشاط الجنسي. يتراوح متوسط الوقت اللازم لاستئناف النشاط الجنسي بينأربعة إلى ستة أسابيع.

 

كيف ستبدو زراعة القضيب بعد الجراحة؟

 

بمجرد الشفاء، ستكون غرستك غير قابلة للكشف تماما. إنه مخفي تماما في الجسم ولن يعرفه أحد ما لم تخبرهم.

 

هل سيؤثر الزرع على حجم القضيب؟

 

لا تهدف غرسة القضيب إلى إضافة طول إلى القضيب. تتوسع معظم عمليات الزرع في الطول والمقاس من أجل تحقيق أقصى حجمللانتصاب الطبيعي للمريض.

 

يتم التحجيم أثناء الجراحة ويتم تخصيصه لكل مريض. يعاني بعض الرجال من بعض تقصير القضيب، على الرغم من أنه يمكن أن يكونذاتيا. على سبيل المثال، قد لا يتذكر الرجال الذين عانوا من مشاكل الانتصاب لفترة طويلة بدقة حجم قضيبهم السابق.

 

كيف سيكون شعور زرع القضيب بالنسبة لي ولشريكي؟

 

يبدو انتصاب الرجل بعد جراحة الزرع طبيعيا جدا. لا تغير غرسة القضيب إحساسك أو قدرتك على الذروة. تحل الغرسة محل أنسجةالانتصاب التي لم تعد تعمل.

 

هل يؤثر زرع القضيب على التبول؟

 

لا، لن تؤثر الزرع على التبول لأن مجرى البول منفصل عن مكان وضع اسطوانات زرع القضيب.

 

هل الناس غير راضين أبدا؟

 

عندما يكون الرجل مصابا بالضعف الجنسي لفترة طويلة، يتقلص القضيب ويندب. هذا مشابه لرفع الأثقال الذي يتوقف عن التمرينوتتقلص العضلات. لهذا السبب، غالبا ما يكون القضيب أقصر مما كان عليه عندما كان أصغر سنا. فقدان الطول هذا هو السبب الأكثرشيوعا لعدم الرضا.

 

هل فشل الجهاز من قبل؟

 

هذه الأجهزة ميكانيكية، لذلك معرضة للاعطال الميكانيكية و لكن لا تقلق معظم الشركات تقدم كفالة طويلة ضد الاعطال الميكانيكية ة. معالأجهزة الحديثة، عادة ما تستمر من 10 إلى 15 عاما وقد تستمر لأكثر من 20 عاما. عندما تفشل، يلزم إجراء عملية جراحية إضافيةلاستبدال الجهاز (تشبه إلى حد كبير الجراحة الأصلية).

 

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن الدعامة الذكرية ، فقم بجدولة استشارة مع د أمجد  المسلماني ذو الخبرة الطويلة في زراعة الدعامات الذكرية   

 

تجربتي مع الدعامة الذكرية 

 

محمد – ن 

 

في المرة الأولى التي عانى فيها من الضعف الجنسي في منتصف الخمسينيات من عمره، اعتقد أنه مجرد صدفة، وهو افتراض معقول. يعاني أكثر من نصف الرجال من ضعف الانتصاب العرضي في وقت ما من حياتهم من أشياء مثل الإجهاد أو الكثير من الكحول أو كأثرجانبي للأدوية.

 

و لكن تطورت الحالة و اثرت على الحياة الزوجية 

 

قرر بعد دراسة و تمحيص زراعة دعامة ذكرية عند د. امجد المسلماني

التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة آلام المثانة المزمن (BPS) (interstitial cystitis)

ما هي متلازمة آلام المثانة (BPS) / التهاب المثانة الخلالي 

BPS/IC هو مرض مزمن  في المثانة يتميز بإحساس الام بالمثانة و يصاحبه اعراض تكرار و الحاح البول ، لمدة تزيد عن  6 اسابيع في غياب الالتهابات او بعض الاسباب المحددة

 

ما مدى شيوعه؟

يقدر معدل الإصابة  بالتهاب المثانة الخلالي ب 8 إلى 1600 لكل 100000.

بينما  يؤثر على الرجال والنساء من جميع الأعمار والثقافات والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية.

إنه أكثر شيوعا عند النساء وتقدر نسبة الذكور إلى الإناث بحوالي  1:10

 

ما هي الأسباب ؟

ان السبب الرئيسي الدقيق ل التهاب المثانة الخلالي   غير معروف و لكن تشير معظم الدراسات الى ان المشكلة الرئيسية تكمن في الاغشية التي تبطن المثانة من الداخل .

و تكون ما يشبه تحسس المثانة من بعض المواد الموجودة في البول

ما هي الأعراض؟

يشكو المرضى من التبول المتكرر والإحساس بالرغبة المستمرة في الفراغ وآلام المثانة. الألم المزمن هو عنصر أساسي في المتلازمة ويوصف بأنه يزداد سوءا مع ملء المثانة ويتم تخفيفه عن طريق الإفراغ. هذا الألم ليس موضعيا للمثانة فحسب، بل يمكن الشعور به في جميع أنحاء الحوض (المهبل والمستقيم والإحليل والفرج.

كيف يتم تشخيصه؟

BPS/IC هو تشخيص بالاستبعاد ؛ مما يعني أنه يجب استبعاد الأسباب الأخرى لهذه الأعراض مثل العدوى أو فرط نشاط المثانة (OAB) أو السرطان أو الإشعاع أو أشكال أخرى من التهاب المثانة أولا.

يجب أن يتضمن التقييم تاريخا دقيقا وفحصا بدنيا وتحقيقات. في التاريخ، يبطل مرضى BPS/IC لتجنب الألم أو تخفيفه، في حين يبطل مرضى OAB لتجنب سلس البول. يجب توثيق عدد الفراغات يوميا والإحساس بالرغبة في الفراغ وخصائص الألم (الموقع والشدة والشخصية). قد تكون مذكرات السترة مفيدة هنا.

يتم إجراء اختبار البول لاستبعاد عدوى المسالك البولية. يمكن أيضا القيام به للبحث عن الخلايا السرطانية، خاصة في أولئك الذين يعانون من مخاطر متزايدة (أكثر من 50 عاما، تاريخ التدخين).

يعتبر تنظير المثانة وديناميكا البول وسيلة مساعدة للتشخيص، وليست ضرورية في الحالات غير المعقدة.

تنظير المثانة

يمكن إجراء تنظير المثانة لتشخيص التهاب المثانة الخلالي  (فحص داخل المثانة باستخدام كاميرا تشبه الأنبوب) للبحث عن علامات ، مثل قرحة المثانة أو نقاط النزيف الصغيرة التي تظهر بعد انتفاخ المثانة بسائل ملحي . هذه النتائج مفيدة ولكنها ليست ضرورية عند إجراء التنظير 

أثناء تنظير المثانة، يمكن أيضا إجراء خزعة المثانة للبحث عن الخلايا الالتهابية في أجزاء من جدار المثانة.

يمكن أن يستبعد هذا أيضا أمراض المثانة الأخرى مثل ورم المثانة أو الحجر أو وجود التهاب في كيس بجانب  مجرى البول -خراج صغير في الاحليل.

ديناميكا البول استبعد التشخيصات الأخرى مثل فرط نشاط المثانة (OAB) أو المثانة (التصلبة) سيئة الامتثال.

يمكن البحث عن انسداد مخرج المثانة من الفشل في استرخاء قاع الحوض أثناء الإفراغ.

ما هي العلاجات؟

بادئ ذي بدء، يجب أن يكون واضحا أنه لا توجد علاجات علاجية نهائية ؛ تهدف العلاجات إلى تخفيف الأعراض بحيث يمكن للمريض الاستمرار في الحصول على نوعية حياة معقولة. يجب تقديم المشورة للمريض فيما يتعلق بالتوقعات المعقولة لنتائج العلاج. يجب أن تنتقل استراتيجيات العلاج من العلاجات المحافظة إلى العلاجات الأكثر توغلا. قد يستفيد بعض المرضى من مجموعة من العلاجات. قد تتطلب السيطرة المقبولة على الأعراض أيضا تجارب على خيارات علاجية متعددة.

العلاجات غير الجراحية

تغييرات النظام الغذائي: تجنب الطعام الذي يسبب الأعراض (مثل الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والكافيين).

تغيير تركيز البول أو حجمه، ويذبل عن طريق تقييد السوائل أو الترطيب الإضافي.

تطبيق الحرارة أو البرودة المحلية على المثانة ونقاط الزناد ومناطق فرط الحساسية

استراتيجيات لإدارة النوبات.

استرخاء عضلات قاع الحوض / تجنب تمارين تقوية قاع الحوض.

إعادة تدريب المثانة مع قمع الحث.

العلاج الطبيعي اليدوي (إطلاق نقطة الزناد من قبل أخصائي العلاج الطبيعي).

إدارة الألم متعدد الوسائط

قد يتضمن الأدوية أو إدارة الإجهاد أو العلاج اليدوي.

عادة ما يشارك أخصائي الألم.

من الصعب التنبؤ بأدوية الألم الأكثر فعالية؛ قد يتطلب ذلك تجربة أدوية مختلفة.

الأدوية الفموية

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

بعض الأمثلة هي أميتريبتيلين، إيميبرامين.

الآثار الجانبية هي التعب والنعاس وزيادة الوزن وجفاف الفم (لا يستطيع ثلث المرضى تحمل ذلك).

كبريتات البنتوسان الصوديوم (إلميرون)

يعمل عن طريق إصلاح العيوب في الغشاء المخاطي للمثانة.

هناك حاجة إلى دورة مدتها 3 إلى 6 أشهر لإثبات التأثير.

بجرعة 100 ملغ ثلاث مرات في اليوم، يتم تحمله جيدا وله آثار جانبية قليلة.

سيميتيدين

جرعة 400 ملغ مرتين في اليوم.

 

لا تلعب المضادات الحيوية أي دور في  BPS/IC في غياب عدوى المسالك البولية المثبتة

.العلاج

علاج تقطير المثانة

يتم إدخال قسطرة أولا ثم يتم غرس الدواء في المثانة لمدة تتراوح بين 15 و20 دقيقة (اعتمادا على الدواء). عادة ما تكون العلاجات المتعددة مطلوبة. يوفر هذا الطريق للإعطاء تركيزات عالية من المخدرات في المثانة ويتجنب الآثار الجانبية الجهازية. يمكن تحقيق مغفرة طويلة الأجل في بعض المرضى، ولكن معظمهم سينتكس في نهاية المطاف ويحتاجون إلى مزيد من العلاجات. بعض الأمثلة على هذه الأدوية هي ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO) وكلورباكتين. انظر علاج تقطير المثانة.

العلاج الجراحي

تنظير المثانة مع انتفاخ المثانة والكي الكهربائي لقرحة المثانة إن وجدت.

يحصل بعض المرضى على تخفيف الأعراض من هذا الإجراء، ولكن في معظم الأحيان، ستزول الآثار.

(تجربة التعديل العصبي العجزي (جهاز تنظيم ضربات القلب للمثانة

يتم إدخال محفز مؤقت لأول مرة خلال الفترة التجريبية؛ ثم يتم إدخال غرسة دائمة إذا أظهر المريض استجابة إيجابية.

استخدام التعديل العصبي العجزي في BPS/IC غير معتمد من الرعاية الطبية.

قد يخفف من أعراض إلحاح المثانة والحاجة المتكررة إلى الفراغ، ولكن لا يخفف الألم.

تفتقر البيانات الحالية إلى المتابعة على المدى الطويل، ولكن قد يكون هذا الخيار مناسبا لبعض الأفراد.

حقن المثانة بابر البوتكس 

يستخدم هذا بشكل أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط المثانة (OAB).

و هذه من التقنيات الحديثة في العلاج و يمكن ان تسبب لتحسن ٦٠-٧٠٪ من المرضى

 

ستنخفض الفعالية بمرور الوقت (حوالي 9 أشهر ).

تشمل الآثار الجانبية العدوى والنزيف الخفيف وعدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل (قد يحتاج المريض إلى إجراء قسطرة ذاتية متقطعة).

التحويل البولي مع أو بدون إزالة المثانة الجراحية

يتم إعادة زرع الحالب (الأنابيب التي تنقل البول من  الكلى إلى المثانة) في جزء من الأمعاء يتم تحويله إلى سطح جلد البطن كثغر (فتحة). ثم يتم وضع كيس فوق الفتحة لتجميع  البول.

غالبا ما يكون هذا الخيار هو الملاذ الأخير ويمكن أن يكون فعالا جدا في بعض الأحيان.

يجب أن يفهم المرضى أن تخفيف الألم غير مضمون حتى لو تمت إزالة المثانة.